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《学校学生安全责任书》

时间：2022-10-30 08:49:54 责任书我要投稿

《学校学生安全责任书》

　　在发展不断提速的社会中，我们都跟责任书有着直接或间接的联系，责任书是在自己的岗位上分内应做的事，没有做好自己的工作应当承担不利后果的文书。那么什么样的责任书才是有效的呢？下面是小编为大家收集的《学校学生安全责任书》，欢迎大家分享。

《学校学生安全责任书》

《学校学生安全责任书》1

　　为进一步加强学生交通安全管理，增强学校、学生和学生家长的交通安全意识，保证学生上学放学的路途安全，依据道路交通法规，特与学生家长签订安全责任书。

　　1、家长要严格学生上、放学时间，掌握好上、放学时间，防止孩子过早出门和过晚回家。

　　2、家长要严禁学生骑车上学，教育孩子放学一律靠道路右边，需要横穿马路的，必须按信号灯或从斑马线穿过，不得在公路上玩耍、嬉戏、追逐等。

　　3、家长接送学生时不得进入校园，不得挤占主体道和堵在校门口。

　　4、家长要监督学生坚决禁止乘坐农用车、载货车、报废车和无牌、无证、无保险的“三无”车辆。禁止乘坐有超员、超速或7座以下的小面包车辆。

　　5、家长要与学校一起教育孩子上学、放学乘车，一定要看清前后左右，在确定无车辆通过时快速穿过公路；放学乘车时，要站在公路边以外等候，排队上车。

　　6、家长要与学校一起教育孩子不满12周岁，禁止骑自行车上路，更不得骑摩托车。一定要遵守交通法规，不抢行、不逆行，不占用机动车道，不骑车带人。过路口、穿公路，要下车。确定安全后通过。要主动避让机动车辆，不赛车、不超速，确保自己和行人的安全。

　　7、家长要教育孩子双休日、节假日出行，亦应遵守上述规定。

　　8、家长要和学校密切配合，加强对学生交通安全的教育和乘坐车辆的监督，如家长发现学生乘坐不符合要求的车辆，及时汇报交通运输部门和教育部门。家长要积极配合学校的教育监管，共同培养学生守法、文明的交通行为，确保你们的孩子------高高兴兴上学，平平安安回家！

xxx

20xx年xx月xx日

《学校学生安全责任书》2

　　学生安全，责任重大。做好学生安全管理工作，建设平安和谐校园，是维护社会稳定，构建和谐社会，提高党的执政能力的具体行动。根据《中小学幼儿园安全管理办法》和各级各部门对学校安全工作的要求和规定，按照沙湾区安全工作会议精神，结合我校安全工作实际，为切实贯彻落实安全第一，预防为主的方针，进一步强化监管工作，防范、减少安全事故的发生，确保学生安全，特制订本安全管理责任书。

　　1、利用升旗仪式和班会时间，经常性开展学生安全教育，教育内容充实、针对性强。

　　2、积极宣传学校的各项安全制度；对有不良行为的学生有专门的帮教措施。平时加强巡查，发现隐患要及时处理。

　　3、加强交通安全教育，使学生掌握基本的交通法规和行为规范；不上超载车、船，不乘坐违规交通工具。

　　4、教育学生不私自下河、塘、堰、库游泳，防止溺水事故发生。

　　5、开展多种形式的学生楼道疏散、安全自救演练；教育师生掌握基本的消防安全知识，提高防火意识和逃生自救能力；学会正确使用消防器材，加强森林防火教育和防止狂犬病教育。

　　6、加强住校生管理和用电安全教育，经常性排查住校生情况，发现问题要及时处理。

　　7、对学生开展安全防范教育，使学生掌握基本的自我防护技能，应对不法侵害。

　　8、利用家长会或家长学校等形式，对家长开展相关的安全教育宣传，使家长与学校（园）互相配合，在日常生活中加强对学生安全教育；建立课件下载学生安全信息通报制度，将学校规定的到校和放学时间、学生非正常缺席或擅自离校情况、以及学生身体和心理的异常状况等关系到学生安全的信息，及时告之家长；学校组织学生活动和作息时间变更等事项，应及时告之家长；学校要鼓励和提倡监护人自愿为学生购买意外伤害保险。

　　9、教育学生要友善待人，不要在同学间惹事生非，打架闹事，逞能好强；不准攀爬校园内树木、球桩、橱窗等建筑物；不准在校园内滑冰和骑自行车玩耍；不准在教学楼、实验楼、宿舍楼等阳台、围栏上坐、骑、蹲、立；不准上楼顶；不准翻爬校门、围墙、窗户等；不准带易燃易爆等危险物品到校，校园内严禁燃放爆竹；不准往窗外、楼下及任何场合乱扔杂物课件下载，防止伤人；不准擅自开展其它具有危险性的活动。

　　10、严格门卫制度，加强对外来人员的盘查，对暂住人口进行登记，保障校产及校内师生员工的人身、财产安全。

　　11、对全校师生应经常性地开展各种形式的安全知识教育，强化全校师生员工的安全意识和责任心。

　　12、及时处理学生中发生的偶发事件。

　　13、加强对保卫科工作检查，确保全校师生员工及财产安全。

　　14、分管领导要加强巡视发现问题，积极采取措施处理，因管理疏忽造成的安全损失或财产损失由分管领导负责。

　　15、本责任书一式二份，学校和部门负责人各一份。

　　考核单位：乐山沫若中学

　　负责人：

　　责任部门：分管副校长

　　责任人：

　　责任书签定时间：

《学校学生安全责任书》3

　　度过了一个平安、愉快的暑假，我们带着对暑假生活的美好记忆、怀着对新学年的憧憬、对新学期的向往，开始了新学期的学习生活。本学期我校仍以学生安全为首要工作，安排两名教师全程跟车、负责学生上、下车的安全及在车上管理学生。结合我校乘车学生的实际，特制定《明德小学乘车学生安全责任书》，希望各位家长积极配合学校，确保孩子能安全、健康、快乐的成长。

　　1、如有接送站点变更必须到学校说明后方可变更，不允许今天乘车明天不乘车，要么一学期乘车或不乘车，如孩子生病等特殊情况不能到校的必须和以下跟车老师联系同时给班主任请假。

　　2、请家长按乘车地点、时间按时接送，甲、乙双方应以学生安全为己任，各负其责。

　　3、如果学生迟于规定时间到达站点，请家长亲自带学生到校上课。

　　4、如家长因特殊情况不需要在乘车点接送学生或在乘车点里家长没有接到学生，请家长直接找跟车教师和班主任协商。

　　5、家长早上送孩子到站点必须等到孩子安全上车后方可离开，若家长提前离开，孩子在站点候车期间出现安全事故，后果家长自负;晚上放学，家长必须提前到达站点接到孩子方可，若因家长不按时到站点或不到站点接孩子，孩子下车后因无家长监管，在站点或路上出现安全事故，后果家长自负。

　　6、学生上、下车不得拥挤，按秩序上下、上车后系好安全带，文明乘车，确保安全。

　　7、乘车学生违反学校规定、不听劝阻擅自离校的，学校将以自动放弃乘车处理，本学期不能再乘车。

　　附：跟车教师负责的站点：张英老师：(小冲、刘湖、郑王家、范湖、齐湾、砖厂、大桥1-3队、7队)，肖老师：(姚山、闫坡、刘湖北、郑王家、大冲、大桥4-6队) 本责任书一式两份，学校和家长各执一份。责任书自签定之日起生效。

　　甲方：明德小学

　　乙方(学生监护人)签字：

　　20xx年9月1日

《学校学生安全责任书》4

　　溺水是农村中小学生暑期主要杀手之一。随着夏季的来临，近期全国各地以及我县已陆续发生多起小学生溺水的事故,教训十分惨痛。学校已进行多次防溺水教育，家长必须提高安全意识，增强监护人的责任意识，加强子女不良行为的监管，教育子女做到:

　　一、上学、放学途中要结伴而行，按时上学、回家；不擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不到沟河渠塘水域游泳、玩耍；不去河道挖沙（坭）坑地带、水库主干渠、水深流急的河流以及深水区、冷水区、污染水域游泳；不随便到野外不熟悉的水域游玩；不在危险地段推拉玩闹、清洗衣物、打捞物品等；不在恶劣气候条件下游泳。

　　二、外出游泳必须有家长陪同，并到有救生员看管的游泳场游泳。在游泳入水前要做好充分的准备活动，睡眠不足，身体过于疲劳，或情绪激动，都不宜游泳；饭后45-60分钟内不要游泳；游泳时不要冒险跳水，要遵守游泳池规则。家长假期及放学期间期间必须负起监护职责，假期及下学期间一切责任家长负责。

　　三、及时向班主任、家长、同村同学安全小组长举报个别同学私自外出游泳的不安全行为和现象。一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，不会游泳的未成年学生切不可盲目下水施救。

　　学校希望每一位家长提高认识，加强对子女的监管力度，积极配合学校做好对学生的安全教育工作，让孩子健康快乐成长。本责任书一式两份，家长一份，学校一份。

　　学生家长（签名）：

　　x年级x班：

　　学生

　　xx小学

　　20xx年6月24日

《学校学生安全责任书》5

　　为确保学生上下学交通安全，使学生高高兴兴上学，平平安安回家，学生家长要积极配合学校做好子女安全教育工作，真正担负起监护责任。现就学生交通安全，制定学校与家长交通安全责任书。学生家长必须按以下要求做好工作，如违反责任自负。

　　1、家长要认真学习交通安全法规，教育孩子自觉遵守交通安全法规，上下学途中不得嬉戏打闹，过马路时要注意交通信号标志，注意来往车辆，要靠右行走。

　　2、家长要教育学生不乘坐超速超载车、拼装车、报废车、无牌无证车、三轮车、个人机动车、低速载货汽车和拖拉机等存在安全隐患的车辆，提高学生交通安全意识和自我防护能力，有效防止交通事故的发生。

　　3、家长要积极向公安机关交通管理部门和交通部门举报非法运营接送学生的车辆。

　　4、家长在学校门口接送学生时，务必严格遵守公安交通管理部门和教育部门的管理规定，不要把自己驾驶的车辆停在学校门口或进入校园内，以免造成交通堵塞或引发交通事故。

　　5、家长要护送低年级学生和幼儿上学、下学并做好与学校的交接工作。为确保学生的人身安全， 12周岁以下小学生不许骑自行车上下学，不许在上下学路上追逐打闹。选择其他交通工具出现的不安全事故由家长负责;

　　6、家长必须保证自家孩子所骑车辆性能完好。

　　7、本责任书一式两份，学校家长各存一份。自签订之日起执行。

　　学校(章)：

　　学生家长(签字、手印)：

　　学生签字：

　　20xx年**月**日

《学校学生安全责任书》6

家长同志：

　　学生是家庭的希望，祖国的未来，与学校共同教育好自己的孩子是每个家长应尽的责任义务；让每一个学生都健康成长，早日成为国家栋梁，也是学校和家长共同的愿望。安全重于泰山，是学校工作的重中之重，为进一步加强学生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防范措施落到实处，切实保障广大师生的生命安全和学校财产安全，为青少年健康成长创造良好的环境，学校特与家长签订学生人身安全责任书。

　　一、学校方面

　　1、学校要经常对学生进行安全教育、文明礼貌教育、道德教育、法制教育，组织学生观看有关安全教育录像带，学习有关法律法规和一些安全防范急救措施，并进行安全演练，使其具有一定的安全意识和安全防范能力，做到警钟长鸣。

　　2、学校应经常对校舍和教育教学设施进行检查，及时采取措施，排除安全隐患。

　　3、学校对在校生病及发生意外或者不按学校要求私自回家的学生，及时通知家长。

　　二、家长方面

　　1、做好与学校的联系和沟通，请将联系电话准确无误的告诉班主任，以便和您及时取得联系，以形成学校、社会、家庭相结合的教育网络。

　　2、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或其它监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。

　　3、对父母外出打工的留守儿童，家长更应妥善安排，委托监护人做好学生的安全、学习、生活等工作。

　　4、父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育、防交通事故、防人身伤害。禁止学生骑车上学，禁止让学生操作机械化电气化农具，禁止让学生驾驶机动车辆。乘坐农用三轮车或无证照车辆。教育学生注意防火、防电、防食物中毒（不吃零食，不吃三无食品）、禁止在野外烧荒，林区生火。禁止私拆家用电器，拆解电源开关。禁止雷雨天在野外逗留，在沟渠塘坝崖畔玩耍，禁止采食不了解的花草。

　　5、夏天将至，教育学生不到沟渠、塘坝、水井、崖畔等有危险的地方玩耍，以防事故的发生；教育学生放学、上学途中不绕道，放学后要及时回家，不到建筑工地或路上玩耍，不单独外出远行。

　　6、父母或其它监护人应教育学生在校期间遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩。不许学生带管制刀具上学，如学生不遵守校纪校规，打架斗殴，或因其它违纪情况造成人身伤害的，一切经济损失由其监护人负责。

　　7、父母或其它监护人要负责并督促学生在校学习期间按时上课、活动，有事要请假，事毕要消假，学生不能请假的由家长代请，如果无履行请假手续学生未到校上课，在外游荡所发生的一切事故，学校不负任何责任，责任由父母或其它监护人承担。

　　8、放学和上学父母及其它监护人要负责按时接送，否则，在学校护送路段之外放学途中发生的一切人身财产安全事故，由家长或其它监护人负责，学校不负任何责任。

　　9、要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时通知学校，密切与学校配合，确保学生在校、在家或其它任何场所的人身及财产安全。建议家长要支持学生参加人身平安保险。

学生签名：

监护人签名：

　　XXXXX小学

班主任签名：

　　20xx年8月25日

《学校学生安全责任书》7

　　为使学校安全责任制和安全责任追究制得到全面落实，促进社会、家庭、学校对学生安全工作的重视，依法保护学生、学校的合法权益，根据上级有关文件精神，结合本校的实际，特制定本责任状：

　　一、各班级、各位学生家长要认真学习、宣传政府关于学校安全工作的文件精神，贯彻“安全第一”、“安全责任重于泰山”的思想，按照“树立安全意识，加强安全教育，健全安全措施，减少伤亡事故”的要求，做到一级抓一级，层层落实责任制，确保师生安全和学校正常的教学秩序.

　　二、家长应配合学校教育学生严格遵守本责任状，关注子女在家与在校的活动，不得允许学生参加有碍身心健康和不安全的活动。

　　三、学生应自觉服从学校教育管理，尊重家长教诲，自觉履行下列各项规定，关爱自身与他人的安全，做到自爱、自律、自理、自强。

　　(1)学生不得私自到水库、溪流、池塘等地游泳、戏水。

　　(2)学生在公路上行走，必须遵守交通规则，不准骑自行车，严禁学生乘坐无牌无证的车辆和农用车辆。

　　(3)禁止学生持有管制刀具、打架斗殴、偷窃他人财物、破坏公共财物。严禁学生带鞭炮等危险物品进入学校。

　　(4)学生不得带明火进入校园，不得在宿舍使用火笼、蜡烛等。

　　(5)家长要对学生进行食品卫生安全教育，教育学生不买“三无”食品，不吃过期、变质、不卫生的食物，杜绝食品中毒事故发生。

　　(6)学生不得进入游戏机室、网吧等不宜涉足的营业性娱乐性的场所。

　　(7)在校园内不追逐、嬉闹，上下楼梯、楼道不拥挤，应自觉维护秩序，不争先恐后。

　　四、学生因不遵守学校各项制度而发生的安全事故，由学生自行负责。

　　本责任状由学生、班主任、学生家长、学校签字(盖章)，有效期一学年。

　　学校签章：______________

　　班主任签名：______________

　　学生家长签名：______________

　　学生签名：______________

《学校学生安全责任书》8

尊敬的家长:

　　为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据国家有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，学校与家长签订本责任书。

　　一、学校方面

　　在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人生安全、校舍安全、食品安全和用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。

　　有下列情形之一，学校行为并无不当的，不承担责任。

　　1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的，

　　2、在学生自行外出或者擅自离校期间（包括擅自翻墙外出、请假未按时间回校销假等）发生的。

　　3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外,学生自行滞留学校或者自行到校发生的,或其他在学校管理职责范围外发生的。

　　二、学生及家长方面

　　学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，应承担相应责任(学校无责任)。

　　1、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规

　　章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的。

　　2、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的。

　　3、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。

　　4、未成年学生的身体状况、心理、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。

　　5、学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。

　　6、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。

　　三、家校的配合教育工作

　　我校为了加强对学生安全工作的领导与管理，做到家校合作，分工明确，以达到减少事故，减少伤亡，减少损失的目的，家长要认真贯彻我校下发的学生家长安全责任书，学生在校上课期间由学校负责安全的教育与管理，放学后由家长监护，学校一概不予负责，扎扎实实将学生（子女）的安全工作抓紧、抓细、抓实，切不可有丝毫的疏忽和懈怠。学校每学期组织师生进行安全专题讲座，着重强调学生水上安全、交通安全、防火安全、饮食卫生安全、治安安全、在家用电用气用火安全、在外活动安全规定以及有关安全防范常识，不断强化师生的安全意识。家长要监护子女不抽烟、不喝酒、不赌博。同时，学校还要通过开家长会等形式加强跟家长的联系，希望家长认真做好子女的安全教育与防范工作，切实履行好监护人的职责。

　　1、水上安全:我校周边分布有沟渠池塘，各家长要特别注意做好学

　　生溺水伤亡事故的防范工作。教育子女不要私自到河、塘、堰边戏水玩耍，学校也把它作为学生的一项行为规范和重要要求，进行严格的约束和管理。各家长和社会有关方面要支持与配合，严密关注学生在节假日和学生放学离校期间私自下河、塘、堰戏水、游泳而引发事故的问题，共同做好学生的游泳安全与管理工作。

　　2、交通安全:我校地处公路路边，规定以下几点请家长认真执行:a、不准骑摩托车、电动车到学校，特别不允许学生乘坐货运车辆和无牌无照车辆；b、有牌有照的车辆，也应该做到所乘人员不能超过车辆的核载人数，确保学生安全万无一失；c、注意公路行走安全，不在公路边放风筝、打跳、玩耍等。

　　3、集体活动安全:切实加强各种集会和校内外集体活动的安全防范工作。对各种活动学校都应规定严格报批，并将安全防范工作贯穿活动的各个环节中，做到安全教育在先，防范措施可靠，并保证层层落实，责任到人。

　　4、食品卫生安全:我校将通过各种形式的宣传和措施，进一步强化学校卫生管理，培养学生良好的饮食习惯。希望家长要求子女不准到无证无照的餐点就餐，防止各种流行疾病的传播，不喝生水，不吃未经冲洗或去皮的时令水果，不吃不合格食品及霉变食品，以防止食物中毒。

　　5、治安安全:教育学生不进游戏厅，严禁学生到网吧上网。不允许学生带易爆、易燃物品以及锋利的刀具进校门。不与社会上不良青年来往，各家长教育好子女认真遵守中小学守则及规范，自己的事情自己做，别人的东西不要拿，洁身自好，自尊自强，做一个讲文明守纪的好学生；

　　监督好子女按时回家，不在外留宿等。

　　（此责任书一式二份，学校、家长各一份。此责任书至学生本学年结业前有效。）

　　甲方：

　　年级

　　班

　　学生（签字）:

　　家长或监护人（签字）:

　　联系电话：

　　乙方：

　　学校

　　20xx年月日

《学校学生安全责任书》9

　　为了加强学生的安全教育，我校根据教育部出台的《学生伤害事故处理办法》，提醒学生和家长时刻注意安全，并签订《学校与家长、学生安全责任书》。

　　发生下列情况之一者，由学生本人承担责任：

　　1、学生上学、放学、返校、离校途中发生的安全事故，节假日等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或自行到校发生的安全事故。

　　2、学生在教室、宿舍未经学校允许私自生火取暖，使用大功率电器，乱接电线发生的安全事故。

　　3、学生在校外无营业执照和卫生许可证的摊点购买、食用食品发生安全事故。

　　4、学生参加各项体育活动、试验等，要在老师的指导下规范操作，学生未按照老师的要求私自违规操作规则发生的安全事故。

　　5、学生翻越或拖拉围墙、栏杆、门窗，在教室追逐打闹，私自进入施工地区，私自下河、塘、池、沼、水库等地玩耍和游泳等发生的安全事故。

　　6、学生携带危险物品、刀具等造成的一切安全事故(包括意外伤害)

　　7、以上各条未涉及到的有关方面，参照教育部出台的《学生伤害事故处理办法》执行。

　　家长签字：xxx

　　班主任签字：xxx

　　学校负责人签字：xxx

　　麻武乡中心小学

　　xx年8月28日

《学校学生安全责任书》10

　　学校与学生家长安全责任书为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据贵州省《贵州省学校学生人身伤害事故预防与处理条例》有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，特与学生家长签订本责任书。

　　一、学校的权利及义务：

　　在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人身安全、校舍安全、用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。

　　二、家长的权利及义务：

　　学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，学生或监护人应承担相应责任。

　　1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。

　　2、注意交通安全，自觉遵守交通规则，请勿乘坐非法营运车辆和车况不好的车辆。骑自行车外出时，要遵守交通规则，不说笑打闹，不骑车猛拐，不抢行，不带人，不骑摩托车或乘坐不安全的车辆外出，避免发生交通事故。

　　3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外,学生自行滞留学校或者自行到校发生的,或其他在学校管理职责范围外发生的。

　　4、在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、领导或其他相关部门反映，不要用武力解决问题。

　　5、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的；私自带管制刀具到校伤害他人人身安全的；私自下河、沟、塘、水库等危险地带溺水死亡的；玩危险游戏导致自身伤害及他人人身伤害的。

　　6、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的或造成他人和自身伤害的。

　　7、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。

　　8、未成年学生的'身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。

　　9、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长自行负责。

　　此责任书一式二份，双方各执一份，自学校与家长签字日起有效，有效期为一学年。本协议中没有涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》两方协议解决或通过其他途径解决。

　　年级班学生（签字）：

　　家长或监护人（签字或摁手印）：

　　xx寨民族小学（盖章）

　　20xx年3月 18 日

《学校学生安全责任书》11

　　各位家长：

　　我校教学楼校建工程已开工并有序进行，为有效保障学生的生命财产安全,保证学校正常的教学生活秩序,本着“安全第一”的原则,现将父母、学校保护学生安全应尽的责任告知您，请您和学校积极配合，认真负责，确实保障学生的人身安全，强化他们的安全法制意识，共同为学生的健康成长创造一个良好的环境。结合我校的实际情况,特订立校建期间学生安全责任书:

　　一、学生安全要求

　　1、自觉接受学校的安全法制纪律教育，保证遵守学校安全制度。

　　2、学生要高度重视个人人身安全，提高自己的安全防范意识，做到“人人想安全,人人讲安全”。

　　3、严禁学生靠近安全禁区，远离危险地带以及建筑工地周围的安全护拦和安全警界线。

　　4、严禁进入施工场地，不得在施工场地边缘逗留、观看、玩耍、游戏，更不得攀爬沙堆、石堆和其它材料堆。

　　5、学生课间休息或活动，必须在划定区域活动，不得到校园禁区地方游戏、玩耍。且活动时要注意观察周围事物，提防拉料车辆以及建筑设施发生故障引发的事故伤害。

　　6、学生在学校或上学、回家途中，不得围观、追尾、攀爬建筑工地的拉料车辆等建筑设施。

　　7、在校期间，一定按照学校设置的安全通道行走，看清警示标志，远离防护网，远离施工现场。

　　8、涉及集体活动带队路过施工区域附近，队伍要整齐，不大声喧哗，防高空坠物、防路面障碍、防施工车辆，做到一慢二看三通过，要慎重经过。

　　9、室外课，必须在班级前集合队伍，听从跟队护导老师的指挥，有序行进。

　　10、严禁学生双休日、节假日私自来校玩耍。

　　若学生不遵守以上之要求，由此引发的不良后果、事故，责任自负。

　　二、温馨提醒家长：

　　1、要按照“学生安全要求”的条款对子女进行经常性的教导，严格遵守。

　　2、要经常性地和学校、老师联系，随时了解子女在社会、学校的表现，有针对性的加强安全教育。望家长切记切记！

　　学生家长签字盖章：学生签字：

　　班主任签字：

　　大夼中心初级中学

　　XX.9.22

《学校学生安全责任书》12

　　一、学校贯彻执行上级教育主管部门关于禁止学生吃零食的规定，要求学生不带零食，不买零食，不吃零食。注意饮食卫生，不吃腐烂、变质、过期以及“三无＂食品，坚决杜绝饮食安全事故发生，保持教室及集体场所的卫生，避免流行性疾病的传播。

　　二、要求学生在校期间不准随便出校门，因故非外出的，必须要有班主任亲笔所批的假条，严禁学生在中午、课外活动、晚饭期间、晚上就寝、课间等时间段外出购买零食。

　　三、要求学生文明就餐。三餐期间必须排队有序打饭，严禁下课铃响后快速飞跑、排队拥挤，甚至插队，防止烫伤事故的发生。

　　四、自本责任书签订之日起，有关本班学生吃零食和就餐等方面的所有安全责任归本班班主任负责，与学校无关。

　　五、本责任书一式三份，学校存档一份，班主任保存一份，教室内张贴学习一份。本责任书自签定之日起，长期有效。

《学校学生安全责任书》13

　　为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据国家教育部关于《学生伤害事故处理办法》有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，特与学生家长签订本责任书。

　　一、学校的权利及义务：

　　二、家长的权利及义务：

　　学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，应承担相应责任。

　　1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。

　　3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的，或其他在学校管理职责范围外发生的。

　　4、在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、年级组长、领导或其他相关部门反映，不要用武力解决问题。

　　5、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的。

　　6、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的。

　　7、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。

　　8、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。

　　9、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。

　　此责任书一式二份，双方各执一份，自学校与家长签字日起至学生毕业离校前有效。本协议中没有涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》两方协议解决或通过其他途径解决。

　　XX年级XX班

　　学生（签字）：XXXX

　　家长或监护人（签字）：XX

　　刘寨小学（盖章）：XXXX

　　XXXX年XX月XX日

《学校学生安全责任书》14

　　为了加强学生交通安全教育，家校联手确保学生上下学交通安全，强化学生交通安全意识，培养学生养成自觉维护道路交通秩序，遵守交通法规，保护自身出行安全的良好习惯，杜绝交通事故的发生，特与家长签订学生上下学交通安全责任书。学校在加强学生上下学交通安全教育的同时，希望家长能配合学校做好以下各方面的安全教育。

　　1、学生须在人行道上行走，没有人行道的靠右边行走。

　　2、横过马路先看清是否有来车，并要按交通指示灯行走人行道；不准在车辆临近时，突然横穿硬闯。

　　3、不准在公路上追逐、嬉戏、猛跑。

　　4、不准边走路边看书。

　　5、不准扒车追车，不准强行拦车，不准抛物击车。

　　6、不准跨越或倚坐人行道、车行道和公路上的护拦。

　　7、家长保证孩子上下学乘坐车辆的安全。不包、租车上下学，不要乘坐“三无”车辆（无牌、无证、无保险），不要乘坐“三超”车辆（超速、超载、超员），不要乘坐“三违”车辆（违法行车，摩托车、农用车载人，有危险品车辆载人，报废车辆），及其他存在安全隐患的车辆。家长接送学生的车辆严禁在校门口乱停乱放，应远离校门接送，不阻塞学生行走通道，保证学生路队畅通。

　　8、按照就近入学的原则，家校距离一般不远，因此学生一律不准骑车入学。

　　9、不要在出租车临近时突然招手，不要在路口、机动道路、人行横道线上招呼出租车。

　　10、学校地处S308线旁，车辆多、车速快，学生要格外注意上下学交通安全。

　　家长教育学生按时上下学，养成放学及时回家的习惯，不要在回家途中玩耍，确保上下学交通安全，保证学生健康成长。

xxx

20xx年xx月xx日