工伤事故赔偿协议书
在社会一步步向前发展的今天，人们运用到协议的场合不断增多，协议具有法律效力，确立某种法律关系。那么相关的协议到底怎么写呢？下面是小编收集整理的工伤事故赔偿协议书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
工伤事故赔偿协议书1
甲方：_________________
乙方：_________________
鉴于甲方和乙方在__________（以下简称“工伤事件”）中发生的工伤事故，根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的.规定，甲乙双方经友好协商，达成如下协议：
一、工伤赔偿责任
甲方愿意一次性赔偿给乙方人民币__________元（大写：________________元整），作为乙方工伤医疗费、工伤期间工资、伤残补助金等全部赔偿费用。
二、支付方式
甲方应于本协议签订之日起__________日内，将赔偿金一次性支付给乙方。
三、工伤待遇
乙方在此确认，甲方已经支付了乙方在工伤期间所有的医疗费用，并已向乙方支付了工伤期间的生活费、营养费等其他相关费用。
四、工伤保险待遇
乙方在此确认，甲方已经按照国家有关规定向乙方支付了工伤保险待遇，包括但不限于医疗费用、伤残补助金等。
五、保密条款
甲乙双方同意在本协议签订后，对涉及工伤事故的任何信息进行保密，不得向任何第三方透露或泄露相关信息。
六、违约责任
如果甲方未按照本协议约定的时间支付赔偿金，则甲方应按照每迟延一天支付赔偿金总额的__________%向乙方支付违约金。
七、争议解决
本协议的签订和履行不构成对法律法规和相关规定的违反。
如甲乙双方在履行本协议过程中发生争议，应协商解决，协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
八、本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效，协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：________________
乙方（签字）：________________
日期：________________
工伤事故赔偿协议书2
甲方：
乙方：
身份证号码：
乙方系甲方职工， 年 月 日在工作期间发生工伤事故，事故发生后甲方对乙方采取了积极的医救措施，并承担了乙方医疗期间所发生的医疗、护理及其他相关费用。为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜，甲乙双方本着平等协商的原则，依据有关法律规定，经协商达成以下协议，共同遵守：
第一条、 乙方确认甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。
第二条、 乙方主动要求继续留在甲方工作，甲方承诺提供合适的岗位给乙方，并按以下第三、第四条的`约定分次补偿乙方，直到乙方主动要求离职。
第三条、 于本协议签订之日起三日内，甲方支付乙方工伤补偿金金额共计 元（人民币 元整），乙方收到款项后应签署收据凭证，否则甲方有权拒绝支付。
第四条、 在乙方主动甲方解除劳动关系，或者出现劳动合同法规定甲方可解除劳动关系的情况，或者因为甲方经营不善或者不可抗拒原因导致关闭时，甲方再一次性支付乙方补偿费用 元（人民币 元整），乙方收到款项后应签署收据凭证，否则甲方有权拒绝支付。
第五条、 本协议赔偿数额由双方根据现行工伤标准协商确定，属双方自愿一次性了断。协议生效后，除双方在本协议中约定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主张其因本次工伤依法可获得的其他工伤待遇，也不再主张与其他劳动关系相关的工伤待遇权利，双方之间无其他争议。
第六条、 违约责任：甲方延迟付款，乙方有权要求甲方及时付清款项，并有权要求甲方按照银行同期贷款利息的2倍支付逾期付款利息。
第七条、 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自签字之日起生效。
甲方： 乙方：
代表人（签字）：
时间： 年 月 日
工伤事故赔偿协议书3
甲方：_______________(医疗机构)
乙方：___________________(患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
一、患者基本情况：
姓名：_________ 年龄：______ 性别：_____ 籍贯：_________________ 住 址：_______________
身份证号：______________________ 住院号：_____________________
疾病诊断：________________________________________________________
治疗结果：________________________________________________________
二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级：__________________________
三、医疗事故原因：____________________________________________
四、赔偿数额
1、医疗费：__________元;
2、误工费：__________元;
3、住院伙食补助费：__________元;
4、陪护费：__________元;
5、残疾生活补助费：__________元;
6、残疾用具费：__________元;
7、丧葬费：__________元;
8、被抚养人生活费：__________元;
9、交通费：__________元;
10、住宿费：__________元;
11、精神损害抚慰金：__________元;
12、患者死亡参加丧葬活动的.患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：__________元(不超过2人)
合计：__________元
五、赔偿款给付时间：____________________
六、违约责任
七、其他
1、出院处理：____________________
2、如为死亡患者，尸体处理：______
3、其他：________________________
八、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方：_____________ 代理人：__________
乙方：____________ 代理人：__________
见证人：___________
日期：________________________
日期：____________
工伤事故赔偿协议书4
甲方：____________乙方：____________
甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议，并严格按照本协议书条款执行：
1、乙方于今年步入甲方维修队供职杂工员工。于______年______月______日在__市________________________工程施工时，由于乙方擅自操作方式抽水机并引致其右手被轻微扎穿（第2—5指毁受损）。后甲方及时送至深圳市__________人民医院认知化疗，化疗期间甲方派遣专人对乙方展开护理，并已缴付其在工伤化疗期间的一切费用（不含医疗费）。现已痊愈出院。
2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致，确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款（包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用）共计人民币______万元整（现金付款），以终结双方有关工伤事故赔偿问题的`一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律职责。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿职责。
3、甲方应当在签定本协议后三天内一次性向乙方缴付上述赔偿费，乙方自接到甲方的赔偿款之日迁走甲方维修队。
4、本协议自签订时生效。
甲方（盖章）：____________乙方（盖章按手模）：____________
______年______月______日______年______月______日
工伤事故赔偿协议书5
协议人：______________
协议人：______________
乙方于___年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日上午，乙方在工作的车间厂房盖瓦时，不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗15日，并支付了全部医疗费用。___年___月___日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的'原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：
一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整(48000.00元);
二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除;
三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
五、本协议一式叁份，双方各持一份，律师事务所留存一份备查，自双方签章之日起生效。
甲方：______________乙方：______________
签订日期：___年___月___日签订日期：___年___月___日
工伤事故赔偿协议书6
甲方(单位)：____有限公司，地址：
法定代表人：
乙方(工人)：__，男，__岁，住成都市__，身份证号：
乙方于年月日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元(大写：人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币 元(大写： )。
3、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币 元(大写： )，余款人民币 元(大写： )于付清。
4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的`方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方：（签字）_________________
联系电话：_________________
_________年_____月_____日
乙方：（签字）_________________
联系电话：_________________
_________年_____月_____日
工伤事故赔偿协议书7
甲方（单位）： __________有限公司
地址：___________
法定代表人：____________
乙方（工人）：____，男，____岁，住沈阳市________________，身份证号：____________
乙方于__年______月______日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共____元（大写：___________人民币 ），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的.全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民____元（大写： ___________）。
3、本协议签订后___________日内，甲方向乙方支付人民____元（大写：___________ ），余款人民____元（大写： ___________）于___________付清。
4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签章： 乙方签字：
时间： 时间：
见证人：
时间：
附：乙方身份证复印件
工伤事故赔偿协议书8
甲方(用人单位)：
乙方(劳动者)：
身份证号：
甲乙双方根据《中华人民共和国劳动合同法》及有关法律、法规和规定，按照自愿、平等、协商一致的原则，签订本劳动合同。
第一条、合同期限
本劳动合同为无固定期限的劳动合同，合同自____年_____月_____日起开始履行。
第二条、乙方享有的工作条件与办公设施
1.甲方为乙方提供符合国家规定的安全卫生的工作环境，保证乙方在人身不受侵害、人体健康不受损伤的环境条件下工作。
2.甲方根据乙方工作岗位的实际情况，向乙方提供必要的办公用品与设施条件。
3.甲方将根据工作需要组织乙方参加必要的业务知识培训，包括参加各种行业研讨和培训会。
第三条、乙方工作岗位、工作报酬和福利
1.甲方根据工作需要，聘请乙方担任甲方的职位。以上岗位的工作内容和岗位职责由甲方员工规章制度等内部管理制度予以规定。
2.甲方根据工作需要及乙方的专业特点、业务能力和工作表现，可随时调整乙方的工作岗位。
3.甲方根据合同签署时乙方的工作岗位和职位，保证乙方的月均工作报酬不低于_____元人民币。若合同签署后，遇甲方工作需要，需要调整乙方的工作岗位，则乙方具体的薪酬待遇由甲乙双方协商一致确定。
4.职工有权享受国家规定的法定假节日、婚嫁等假期。
第四条、工作纪律
1.乙方应遵守中华人民共和国法律、法规和甲方规定的各项规章制度和劳动纪律，自觉服从甲方的管理与人事调度。
2.乙方实行坐班制，正常工作时间必须在岗。迟到、早退、病假、事假等不在岗状况按照公司考勤管理规定计扣薪酬。
第五条、劳动合同的履行和变更
1.甲方与乙方严格按照本劳动合同，全面履行各自的义务。
2.甲方与乙方协商一致，可以变更劳动合同。变更劳动合同应当采用书面形式。
3.甲方变更名称、法定代表人、主要负责人或投资人等事项，不影响劳动合同的履行。
4.甲方发生合并或分立等情况，劳动合同继续有效，劳动合同由承继其权利和义务的用人单位继续履行。
第六条劳动合同的解除和终止
1.甲方与乙方协商一致，可以解除劳动合同。
2.乙方提前三十日以书面形式通知甲方，可以解除劳动合同。
3.乙方有下列情形之一的，甲方可以随时解除聘用合同。
(1)严重违反工作纪律或甲方规章制度，经甲方警告后在合理期间内仍未改正或由此给甲方造成重大损失;
(2)营私舞弊，侵占甲方财产或串通第三方，恶意泄露、出卖甲方机密等以主观故意或重大过失对甲方利益造成重大损害的;
(3)未经甲方许可，乙方同时与其他用人单位建立劳动关系，对完成甲方的工作造成严重影响，或经甲方提出，乙方拒不改正;
(4)被依法追究刑事责任的。
4.有下列情形之一的，甲方提前三十日以书面形式通知乙方或者额外支付乙方一个月工资后，可以解除聘用合同：
(1)乙方患病或非因工负伤，医疗期满后，不能从事原工作，也不愿从事甲方另行安排的其他工作的;
(2)乙方不能胜任工作，经过培训或调整工作岗位后，仍不能胜任工作;
(3)聘用合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使已签订的聘用合同无法履行，经当事人协商不能就变更聘用合同达成协议的;
(4)甲方濒临破产进行法定整顿期间或生产经营状况发生严重困难，确需裁减人员的。
5.有下列情形之一的，甲方不能终止或解除聘用合同：
(1)乙方因工患病或负伤在规定的医疗期内的;
(2)女职员在孕期、产期、哺乳期内的;
(3)法律、法规规定的`其他情形。
6.甲方未按照劳动合同约定支付工作报酬，乙方可以通知甲方解除聘用合同。
第七条经济补偿
1.乙方因“用人单位未按照聘用合同的约定支付工作报酬”而通知甲方解除聘用合同的，甲方在解除聘用合同的同时，必须按合同约定标准结算欠发乙方的工作报酬。
2.若由于甲方岗位需要，甲方认为有必要对乙方提供专项培训费用，对其进行专项培训的，可以与劳动者订立针对此次培训的服务协议，并约定服务期限。若乙方违反约定，应按约定向甲方支付违约金。
3.在乙方履行合同期间，乙方不按合同规定辞职或擅自离职,乙方不得将从原岗位工作中获得的资料、技术信息或客户名单等商业秘密泄漏于与甲方从事相同或相似业务或其他有竞争关系的新雇主，否则乙方应赔偿甲方的经济损失，并且乙方无权依据第七条1款要求甲方经济补偿。
第八条、其他事项
1.甲乙双方因实施劳动合同发生劳动争议(包括与国家法律、法规相抵触而产生的争议)，按20_____年1月1日实施的《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律法规的有关条款解释和执行。
2.甲方在制定、修改或决定有关劳动报酬、工作时间、休息休假、劳动安全卫生、保险福利、职工培训、劳动纪律、劳动定额管理和绩效考核等直接涉及乙方切身利益的规章制度或者重大事项时，应当经全体员工讨论、提出方案和意见，并且协商确定。甲方应当将直接涉及乙方切身利益的规章制度和重大事项等决定公示或者告知乙方。
3.若遇实习或者试用，依据公司具体的实习协议或试用协议而定，若实习或试用者通过，则依据董事长签署的转正决议，签署本劳动合同，劳动期限从实习或试用算起。
4.双方认为需要规定的其他事项而本合同尚未涉及的，双方可以签署补充协议予以调整。
5.本合同经甲、乙双方签字后生效，一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方：乙方：日期：
工伤事故赔偿协议书9
甲方：
乙方：（班组长）
丙方：（伤者） （家属）
因乙方在甲方工地发生工伤事故，甲乙双方经过友好协商，综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况，在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上，达成如下协议：
第一条 本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《四川省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成，甲、乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容，清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。
第二条 伤者系甲方工地木工班组临时雇员，在20______年3月15日在工地受伤，经资阳市脑科医院治疗。甲方因乙方受伤事宜，已经支付医疗费、生活费等费用______元，现已痊愈出院。
第三条 双方依据有关法律法规之规定，协商赔偿款总额为人民币45400元，乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅限于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。
第四条 各方的`身份情况及保证情况：
1、甲方向各方陈述和保证如下：
（1）履行本协议；
（2）本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务；
（3）督促乙方向丙方支付本协议内所支付的款项。
2、乙方陈述和保证如下：
（1）及时向丙方支付一次性经济赔偿款总额45400元；
（2）办理丙方的出院手续。
3、丙方向各方陈述和保证如下：
（1）其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的行为签订和履行本协议，提供相应身份证明；
（2）乙方在签订本协议时，已充分了解本协议处理事项，并在平等自愿的情况下签订本协议，乙方保证在收到上述赔偿款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿；
（3）本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务；
第五条 违约责任：甲、乙、丙各方方必须遵守以上条款，如有一方违约，由违约方支付守约方违约金人民币5万元整。
第六条 保密条款一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务，不得向有关其他第三方泄露，但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。
第七条 该次赔付为乙方对丙方的终结赔付，丙方不得以任何理由再向甲、乙方及其他任何人主张任何权利，并放弃诉权。
第八条 本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份，自三方签字盖章后生效，均具同等法律效力。
甲方：
乙方：
丙方：
20______年______月______日
20______年______月______日
工伤事故赔偿协议书10
甲方：
乙方： ，性别，年龄，住址，身份证号： ，联系方式
乙方 同志于20xx年5月15日上午在 地作业时因何受伤，后被送往 医学院附属广仁医院住院治疗 。现乙方已治疗完毕，住院期间医疗费用共计 元，均已由甲方承担。
为及时解决双方纠纷，甲乙双方依据《劳动法》、《劳动合同法》、《工伤保险条例》等法律法规，在公平、自愿、诚信的基础上协商一致，达成如下协议：
一、甲方在签订本协议书之日起 日内向乙方一次性支付包括但不限于工资、医疗费、停工留薪期工资福利待遇、护理费、生活护理费、伤残补助金、工伤医疗补助金、伤残就业补助金、伤残津贴、辅助器具费用、伙食补助费、营养费、交通费、后续治疗费、康复费、加班费、经济补偿金及经济赔偿金、社会保险待遇等有关该工伤事故及劳动关系的所有待遇费用人民币 万元整（小写￥ 元），同时乙方承诺放弃有关该工伤事故及劳动关系的其他全部实体权利，乙方收到款项后应向甲方出具收款收条。
二、乙方指定接收上述款项方式为转账支付，账户信息为：
户名： 开户行：
账号：
甲方及甲方委托人员将上述款项转账支付至上述账户后即为甲方履行了支付义务，双方对此均完全知悉并理解。
三、甲乙双方的劳动关系自本协议签订时解除，（如果不再聘用该劳动者，则适用前条，如继续聘用，则这句话“甲乙双方的劳动关系自本协议签订时解除”删除）甲乙双方之间有关该工伤事故及劳动关系有关的权利义务全部了结，再无纠纷，乙方承诺本协议签订后不得再以该工伤事故及劳动关系再向甲方、甲方合作单位及有关行政机关、司法机关主张包括但不限于仲裁、诉讼、信访等任何权利。否则乙方返还甲方补偿款贰拾捌万元整及同期银行贷款利率二倍的利息，并承担违约金10万元，并赔偿给甲方造成的实际损失包括但不限于因乙方违反本合同的约定导致甲方产生的`所有费用由乙方承担，包括但不限于交通费、食宿费、诉讼费、律师费等费用。
四、如果甲方违反本合同的第二条约定，乙方只能就本合同的支付日期与甲方协商解决，协商不成的向甲方住所地人民法院起诉。
五、甲乙双方对该协议内容、法律责任及法律后果均完全知悉并理解，双方均确认签订该协议后，甲乙双方就该工伤事故及劳动关系有关的权利义务即已全部处理完结，任何一方以后不得再就该工伤事故及劳动关系向对方主张任何权利，同时双方对该协议内容负有保密责任。
六、本协议书一式两份，甲乙双方各执一份，各份均具有同等法律效力，自甲乙双方签字或盖章之日起成立并生效。
附：乙方身份证复印件、银行卡复印件
（以下无正文）
甲方： 乙方：
日期： 日期：
工伤事故赔偿协议书11
甲方：___________公司
乙方：__________，性别:__________，年龄:__________，身份证号：__________
住址：__________，联系电话：__________。
乙方于20__年__月__日发生伤害事故，依据国家法律法规及地方法规等有关规定，甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：
一、赔偿金额：
甲方向乙方支付医疗费_______元；其他费用_______元，共计_______元。乙方在签订本协议时已将全部款项_______元取得。
二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据，以及工伤认定报告，鉴定书等一切文书同时交与甲方。
自本协议签订之日起，乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的`各项权利，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。
三、违约责任：
因任何情形一方违约，应当向对方支付____元的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。
甲方：__________乙方：__________
时间：20__年__月__日时间：20__年__月__日
工伤事故赔偿协议书12
甲方(死者儿子)：_________
代理人：_________
代表人(死者其他亲戚)：_________
乙方：_________公司
代理人：_________
兹因搬运货物伤亡事故一事，经甲方、乙方友好协商一致，达成如下协议，以期共同遵守。
一、对于因搬运货物伤亡事故一事，乙方一次性支付甲方补偿费用￥_________元(大写_________整)。
1、其中￥_________万元(大写_________整)由乙方以现金形式支付给甲方;
2、另￥ _________万元(大写_________整)现金作为处理死者火化等丧葬事宜支出，由乙方具体掌握使用;如果甲方要求提高丧葬标准，则超出￥_________万元(大写_________整)的部分由甲方自行承担;如果甲方同意自行处理死者火化等丧葬事宜，该部分费用由乙方支付给甲方，由甲方自行支配。
3、甲方的其他参与事故处理的亲戚的交通费等所有费用都包含在上述费用中，乙方不另行支付;同时，乙方负责20_________年_________月_________日之前应该支付给医院的相关费用，之后的相关费用由甲方在上述费用中支付。
二、本协议书签订后甲乙双方应积极配合在20_________年_________月_________日之前处理完毕伤亡之相关善后事宜，包括但不限于火化尸体、举行殡葬仪式等;任何一方不得在本协议之外提出任何其他不合理要求。
三、甲乙双方约定，在甲乙双方办理完毕本协议第二条约定的`事项后，乙方须于_年 月 日之前，向甲方及其代理人交付上述约定款项，甲方收到后应签署收款凭据。如果乙方不按照约定履行付款义务，应该承担相应的违约责任。
四、甲方承诺：乙方履行完毕本协议后，甲方就伤亡事故一事不再向乙方及其他方面追究任何其他责任，也放弃采取任何其他形式向媒体、政府部门、出版机构等投诉、反映等权利。乙方如认为需要向有关责任方追偿，则由乙方行使追偿权利。
五、甲方的代表人作为 的亲戚，参与了整个事故处理过程的协调工作，并见证了甲乙双方事故处理、签订本协议的整个过程。
六、本协议自双方代表签字之日起生效。
七、本协议一式三份，双方各执一份，由乙方向有关部门备案一份。
甲方：（签字）_________________
联系电话：_________________
_________年_____月_____日
乙方：（签字）_________________
联系电话：_________________
_________年_____月_____日
工伤事故赔偿协议书13
甲方：XXX 乙方：XXX
甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议，并严格按照本协议书条款执行：
1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于20xx年5月19日在深圳市XXXXXXXXXXXX工程施工时，由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往深圳市XXXXX人民医院接受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。
2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致，确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款)，以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的.一切法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。
3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。
4、本协议自签订时生效。
甲方(签字) 乙方(签字按手模)
20xx年*月*日 20xx年*月*日
工伤事故赔偿协议书14
甲方(单位)：xx有限公司
乙方(工人)：xx 性别：男 年龄：42 身份证号：
地址：贵州省纳雍县曙光乡猴儿关村弯子组
(正文内容手写无效)
乙方王科松于___年9月14日发生伤害事故，经治疗现已康复，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等、自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的.医疗费、误工费、交通费、生活护理费、住院伙食补助费等共计20xx0元(大写：人民币贰万元)各项费在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，因之前乙方已向甲方预支一次性补助金共计120xx元，现甲方再向乙方支付一次性补助金合计人民币50000元(大写：伍万元整)。
3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即刻终止。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利，待乙方收到一次性补助金后不得再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或任何责任。同时放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。
4、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人以此为断，全面切实履行，不得以任何理由纠缠，乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关，本协议为双方平等、自愿的协商结果，是双方真实意思的表达。
甲方签字： 时间：
乙方签字： 时间：
工伤事故赔偿协议书15
甲方(死者儿子)：_________
代理人：_________
代表人(死者其他亲戚)：_________ 乙方：_________公司
代理人：_________
兹因搬运货物伤亡事故一事，经甲方、乙方友好协商一样，达成如下协议，以期共同遵守。
一、对于因搬运货物伤亡事故一事，乙方一次性支付甲方补偿费用￥_________元(大写_________整)。
1、其中￥_________万元(大写_________整)由乙方以现金形式支付给甲方;
2、另￥ _________万元(大写_________整)现金作为处理死者火化等丧葬事宜支出，由乙方详细驾驭运用;假如甲方要求提高丧葬标准，则超出￥_________万元(大写_________整)的部分由甲方自行担当;假如甲方同意自行处理死者火化等丧葬事宜，该部分费用由乙方支付给甲方，由甲方自行支配。
3、甲方的其他参加事故处理的亲戚的交通费等全部费用都包含在上述费用中，乙方不另行支付;同时，乙方负责________年_________月_________日之前应当支付给医院的相关费用，之后的.相关费用由甲方在上述费用中支付。
二、本协议书签订后甲乙双方应主动协作在________年_________月_________日之前处理完毕伤亡之相关善后事宜，包括但不限于火化尸体、实行殡葬仪式等;任何一方不得在本协议之外提出任何其他不合理要求。
三、甲乙双方约定，在甲乙双方办理完毕本协议其次条约定的事项后，乙方须于___年_________月_________日之前，向甲方及其代理人交付上述约定款项，甲方收到后应签署收款凭据。假如乙方不根据约定履行付款义务，应当担当相应的违约责任。 四、甲方承诺：乙方履行完毕本协议后，甲方就伤亡事故一事不再向乙方及其他方面追究任何其他责任，也放弃实行任何其他形式向媒体、政府部门、出版机构等投诉、反映等权利。乙方如认为须要向有关责任方追偿，则由乙方行使追偿权利。
五、甲方的代表人作为 的亲戚，参加了整个事故处理过程的协调工作，并见证了甲乙双方事故处理、签订本协议的整个过程。
六、本协议自双方代表签字之日起生效。
七、本协议一式三份，双方各执一份，由乙方向有关部门备案一份。
甲方：（签字）_________________ 联系电话：_________________
_________年_____月_____日
乙方：（签字）_________________
联系电话：_________________
_________年_____月_____日
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