伤害调解协议书

伤害调解协议书范本

　　在现在的社会生活中，协议在生活中的使用越来越广泛，协议具有法律效力，确立某种法律关系。我敢肯定，大部分人都对拟定协议很是头疼的，以下是小编整理的伤害调解协议书范本，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

伤害调解协议书范本1

　　甲方：

　　乙方：

　　事由：20____年11月14日早晨打水的过程，田瑾暖瓶破碎无意把张舒奇右脚烫伤，经户县惠安医院检查并治疗，张舒奇已基本痊愈。

　　根据以上情况，我校依照户县第八中学重大违纪处理办法对双方进行调解，经甲乙双方家长协商，自愿达成协议：

　　1、乙方受伤产生的医药费营养费由甲方承担，一次性付给甲方医药费 1000 营养费 300 ;

　　2、本次调解为一次性调解，双方不得以任何借口挑起纠纷;

　　3、经调解，双方无争议，调解协议双方签字后生效。

　　甲方当事人： 监护人：

　　乙方当事人： 监护人：

　　调解人：

　　20____年9月22日

伤害调解协议书范本2

　　甲方：x有限公司

　　乙方：x有限公司

　　甲乙双方经友好协商，就甲方与乙方纠纷一案，双方自愿达成如下协议：

　　甲乙双方因万申请仲裁一案，由乙方支付给甲方x元，双方即达成和解了结此案。案件仲裁费由甲方承担x元，由乙方承担x元。支付方式：

　　一、乙方应于xx年xx月xx日前向甲方提交材料。甲方应于xx年xx月xx日前就乙方提供的材料按相关法律法规完善手续，乙方在甲方完善手续后立即支付给甲方x元。

　　如乙方未按时提供相关x材料给甲方，则乙方应于xx年xx月xx日前支付给甲方x元。

　　二、甲方同意随时按相关法律法规的规定为乙方完善应由甲方负责的.手续。

　　三、乙方于xx年xx月xx日前向甲方一次性支付剩余的x元；

　　三、仲裁庭以甲方为申请人、乙方为被申请人根据本协议内容制作调解书，调解书不写明仲裁事实和 1

　　理由；

　　四、本调解协议一式叁份，甲乙双方各执一份，重庆仲裁委员会存档一份，由甲乙双方签字后生效。

　　甲方：

　　委托代理人：

伤害调解协议书范本3

　　原告：姓名：____，性别：___，____族，住址：_________________________________。

　　身份证号码：_______________，联系电话：_________________________________。

　　被告：姓名：____，性别：___，____族，住址：___________________________________。

　　身份证号码：_______________，联系电话：_________________________________。

　　诉讼请求：

　　一、请求法院判令被告赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、后续治疗费、误工费、住院伙食费、鉴定费等各项损失共计________元。

　　二、判令被告承担本案诉讼费用。

　　事实与理由：

　　______年___月____日，被告___驾驶_____，从________驶往_______方向。___时___分许，被告___途经______路段，因______车速过快___转弯撞伤了________的原告。事故发生后，被告立即送原告到_______医院抢救治疗。原告治疗先后花费医疗费用_______元。经_________公安局交通警察大队作出______字（_____）第____号交通事故认定书，认定：被告行为违反道路交通安全法第57条“驾驶非机动车在道路上行驶应当遵守有关交通安全的规定。非机动车应当在非机车道内行驶；没有非机动车道的'道路上，应当靠车行道的右侧行驶”之规定，负事故全部责任。

　　综上，因被告违反交通安全法规定，应当赔偿原告的损失。被告应赔偿原告医疗费_____元，误工费_________元，交通费______元，护理费______元，住宿费______元，住院伙食费______元，请求精神赔偿费_______元；合计赔偿_______元。故具状起诉，请求贵院支持原告的诉讼请求。

此致

　　____________人民法院

　　具状人：_______

　　___年___月___日

　　附：赔偿清单______份。