工伤补偿协议书

时间:2023-03-11 08:35:55 协议书 我要投稿

工伤补偿协议书

  在不断进步的社会中,我们都跟协议有着直接或间接的联系,签订协议是解决纠纷的保障。那么你真正懂得怎么写好协议吗?下面是小编为大家整理的工伤补偿协议书,欢迎阅读与收藏。

工伤补偿协议书

工伤补偿协议书1

  甲方: 身份证号:

  乙方:

  鉴于甲方在乙方工作期间,由于甲方工作时不慎摔伤。鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解,为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的精神,平等协商,依据有关法律规定,达成协议如下:

  一、赔偿金额

  1、甲、乙双方一致确认:乙方于本协议签订日之前已经支付甲方医疗费__、看望费__元、人情费__元、工资__元。

  2、在本协议第一条第1项(共计:__元)确认各项费用的.基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方赔偿金(含一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、后续医疗费等),共计人民币__元整(大写

  ___整)

  二、付款期限

  在本协议签订之日,乙方通过转账方式支付上述款项。

  三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

  四、自本协议签订之日起,甲方自愿放弃赔偿差额的权利。

  五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。

  六、因为自甲方到乙方公司工作至工伤发生之日未满两个月,乙方尚未完成甲方社会保险的办理。所以,甲方自愿放弃如下权利:

  1、要求乙方为其办理社会保险的权利;

  2、依照社会保险而享有各项权益的权利。

  七、本协议签订后,甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,甲方不得另行向乙方主张任何权利,乙方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。同时,自签订本协议之日起,甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

  八、签订此协议劳动关系解除后,如乙方需要甲方回到乙方工作,双方可另行协商再签订劳动合同,重新建立劳动关系。

  九、违约责任

  双方因违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费,及其他经济损失。

  十、以上条款,甲、乙双方已充分阅读并理解,自愿遵守、履行。

  十一、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式两份,甲、乙双方各持一份。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

工伤补偿协议书2

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  丙方:_______________

  _____________(身份证号__________________________)系乙方职员,于_____________年_____________月_____________日非因工死亡(医院诊断为__________________________经抢救无效死亡)。为妥善解决_____________死亡善后事宜,甲、乙双方结合国家相关法律规定,本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成如下补偿协议:

  一、丧葬事宜:甲方负责处理死者丧葬的全部事宜(从太平间起到死者安葬完毕为止)。

  二、补偿金额:

  1、太平间尸体存放及相关费用_______________元(_______________元整);火化及骨灰盒费用_______________元;运尸费_______________元(从_______________医院太平间到_______________殡仪馆)。

  2、丧葬费:员工所在单位平均工资_______________个月的补助(_______________个月______________元/月=_______________元)。

  3、一次性困难补助费:员工所在单位平均工资_______________个月的`补助(_______________月______________元/月=_______________元)。

  4、家属来回车费补贴:____________________元(__________元整)。

  5、家属电话费补贴:_______________元(__________元整)。

  6、发放未领月工资,金额为:_______________

  三、乙方已代付全部医院费用、安排家属宾馆食宿费用,该款由乙方全部承担(如甲方违反本协议,乙方有保留追讨之权利)。

  四、付款方式:乙方一次性支付给甲方现金_______________元。

  五、违约责任:

  1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

  2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。

  六、见证条款:丙方见证双方全面实际地履行补偿协议

  七、甲方负责补偿款项合理分配,如由此引发争议,概由甲方负责,与乙方无关。

  八、协议签订执行后,双方再无其他任何争议,任何一方不得反悔,不得以任何理由就马宗果非因工死亡事件对乙方提起诉讼、仲裁,如甲方跟非乙方提起诉讼、仲裁,乙方会积极配合甲方进行诉讼、仲裁。

  九、本协议一式陆份,甲乙丙双方各执贰份。

  甲方(签名及手印):_______________乙方(签名及手印):_______________

  丙方(签名及手印):_______________

  _________________年________________月_____________日

工伤补偿协议书3

  甲方:

  乙方:

  乙方于_年月日在车间因操作过失,不慎受伤,现已治愈。就其医疗费,补助费等经甲乙双方协商一致,达成如下协议:

  一、医疗费用由甲方到医院付清,与乙方无关。

  二、甲方一次性支付给乙方一次性补偿人民币__元,于__年__月__日付清。

  三、甲乙双方一致同意:自本协议签定之日起,双方劳动关系解除。

  四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的'各项权利。

  五、甲乙双方签定此协议后,甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任,同时,自签定本协议之日起,乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及补偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

  六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  八、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。

  甲方:乙方:

  协议签字生效日:年 月 日

工伤补偿协议书4

  甲方:

  乙方:

  20__年7月21日,甲方在本溪中心拌和站现场施工时,不慎从3米高的运输油罐车上摔下。经本溪市第一人民医院初步治疗,后转入__市骨科医院手术治疗,最终确诊为左股骨髌骨折及左股肌腱断裂。双方就这一事故为工伤的定性及工伤等级为六级的认定均没有异议。由于甲方提出了终止劳动关系及要求工伤补偿的申请并得到乙方的同意,因此双方根据《劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律、法规的规定,经友好协商,自愿达成如下协议:

  一、补偿范围及金额

  1、甲方于治疗期间实际发生的'医疗费共计3.9985万元(乙方已向医院支付,票据保存于公司财务部)。

  2、甲方于住院期间所需的护理费、伙食费、交通费、器械费、等共计0.7348万元(乙方已向甲方支付,详见附表一)。

  3、一次性补偿金。乙方向甲方支付一次性补偿金包括:一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、伤残就业补助金、二次手术费、后期康复治疗费、异地安置费等共计12.4980万元(乙方未向甲方支付,详见附表二)。

  二、支付方式及支付时间

  三、甲方义务

  1、甲方积极协助乙方办理好工作交接,并提出与乙方终止劳动关系的申请,在终止劳动关系证明上签字后,双方终止劳动关系。

  2、甲方于收到全部的一次性补偿金后,给乙方出具证明手续。

  3、由于乙方在伤残等级、补偿范围及费用金额上,均符合规定标准或高于规定标准,因此自本协议达成之日起,甲方不再向乙方索要任何费用,不再提起劳动仲裁或诉讼。

  四、乙方义务

  1、根据支付方式及支付时间的约定,乙方需全额支付甲方工伤的全部一次性补偿金。

  2、乙方收到甲方终止劳动关系申请后,向甲方出具解除劳动关系的证明。

  五、其他

  本协议一式四份,甲、乙双方各执两份,自双方签字或盖章之日起生效。

  甲方(签字):

  乙方:

  负责人(签字):

  年 月 日

工伤补偿协议书5

  甲方(单位): ,地址:

  法定代表人:

  乙方(工人):,身份证号:

  乙方于__年__月__日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计____元(大写:人民币____),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币____元(大写:____)。

  3、本协议签订后__日内,甲方向乙方支付人民币____元(大写:____),余款人民币____元(大写:____)于____付清。

  4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

  6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的'20%。

  7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

  8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

  9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方签章:

  乙方签字:

  时间:

  见证人:

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