补偿协议书集锦15篇
在当今社会生活中，越来越多人会去使用协议，签订协议可解决或预防不必要的纠纷。写协议需要注意哪些问题呢？下面是小编为大家整理的补偿协议书，仅供参考，大家一起来看看吧。
补偿协议书1
甲方：
乙方：
甲方因建设xxxxxxxx需要占用土地，在xxxx镇人民政府监督协调下，根据《合同法》和《土地法》相关规定，经甲乙双方友好协商，本着自愿及平等互利、共同发展的原则，达成以下协议：
一、甲方用地范围为建设沙圪堵急调峰加气站所需土地。
二、协议达成后，乙方及其村民不得干扰阻挡甲方在土地范围内施工、经营等合法行为。
三、甲方根据用地的数量对乙方进行土地占用补偿，补偿方法如下：
1、甲方一次性补偿乙方：人民币(大写)xxxxxx
(小写：xxxxxxxx整)
(此补偿费用包括土地补偿、退耕还林补偿、地上附着物补偿、土坝补偿、等所有和土地相关的全部费用)
甲方补偿只对乙方村委会，不直接对村民，具体分配由乙方村委会负责。
2、如村民阻拦施工由村委会出面协调并解决，并不得影响甲方正常施工。
四、违约责任
协议生效后，双方严格遵守共同履约，如果有一方违约，违约的一方应当向未违约方支付补偿金额20%的违约金。
五、争议的解决
1、本协议在正常的履行过程中，乙方村民不得以任何理由阻拦甲方施工及正常经营活动，否则所造成的一切损失由乙方承担。
2、本协议在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决，也可由有关部门调解;协商或调解不成的，依法向人民法院起诉。但在协商或调解期间不得影响甲方正常施工及经营活动。
六、其它事项
1、甲方应当在双方签订协议后三日内，将补偿款打入乙方村委会指定账户，否则按逾期付款处理。
2、本协议由沙圪堵镇人民政府监督执行。
3、本协议由甲、乙双方法定代表人签字并加盖单位公章之日起生效，协议有效期内，除非经过对方同意，或者另有法定理由，任何一方不得变更或解除协议。
4、本协议于双方签订之日起生效。本协议一式七份，甲方三份，乙方三份，沙圪堵镇人民政府一份，具有同等法律效力，甲乙双方共同遵守执行。
甲方(章)：
乙方(章)：
地址：
地址：
法定代表人：
村委会代表人：
委托代理人：
委托代理人：
电话：
电话：
开户行：
开户行：
账号：
账号：
补偿协议书2
当事人：（以下简称甲方）地址：
当事人：（以下简称乙方）地址：
事由：当事人（甲方）于_______年_______月份雇请当事人乙方余以义在建筑工地做倒水泥的散工。当事人余以义在当月_______日傍晚_______时_______分做完工作收拾工具时，由于收拾工具卷扬机的捡线的操作失误，被卷扬机从二楼拉跌到楼下，造成手和身体受伤，后被送市人民医院治疗，经过医院天的治疗，现当事人（乙方）及其家属强烈要求甲方补偿其人身损害赔偿，离职回家治病，现经双方自愿达成如下协议：
一、（乙方）当事人余以义及其家属自愿要求辞职回家治疗。
二、甲方当事人一次性补偿乙方当事人余以义的人身损害赔偿费、护理费、回家治疗费、误工费等一切费用共_______元（人民币_______元整）。
三、乙方当事人在_______年_______月_______日前的医疗费_______元、住院伙食补助费用_______元、住院期间护理费_______元、CT检查费_______元，共_______元，由甲方负责。
四、乙方签订本协议后不再属于甲方的员工，今后发生任何事情与甲方无关。双方永不追究。
五、本协议一式贰份，甲乙双方各执一份，本协议自双方签名生效。
甲方：
乙方：
在场家属：
_______年_______月_______日
补偿协议书3
甲方：_______________________________，
住所：___________________________________，
法定代表人：_________________，
主要负责人(委托代表人)：____________________________,
联系电话：________________________________;
乙方：________________________________，
身份证号：________________________________________，
住所：__________________________________________，
联系电话：___________________________________。
根据《劳动民法典》、《劳动法》等相关法律规定，现甲乙双方自愿协商一致，共同就解除双方解除劳动关系事宜达成以下协议：__________
1、双方同意于______年____月____日解除劳动合同、工薪及福利同时截止。
2、乙方保证本协议书签订之日起一周之内，按照甲方的相关规定和要求办理完毕全部的交接手续。
3、甲方应当根据《劳动民法典》第四十六条、第四十七条、第八十七条等相关规定，根据乙方工作年限____年___月入职)，支付乙方协商一致解除劳动关系的补偿，共计______元。
4、乙方按照本协议书的约定办理完毕全部离职手续后，甲方将在劳动合同解除后的____日内，将协议约定的全部补偿金直接划到乙方的工资卡上。
5、甲乙双方一致同意，除本协议约定补偿外，不再向对方提出任何补偿要求。
6、甲乙任何一方违反本协议的约定，应向对方支付违约金_________元。
7、本协议书1式2份，甲乙双方各执1份，于双方签字或盖章之日起生效。
甲方：__________(单位盖章)乙方：__________(签字)
法定代表人：__________(签字)
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
补偿协议书4
经**县公安交通警察大队NO。0000 号《交通事故认定书》认定：甲方负此事故的主要责任，乙方负此事故的次要责任。甲乙双方****县公安交通警察大队主持调解，就甲方受交通事故伤害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：
一、甲乙双方在 县公安交通警察大队警 同志的主持下进行调解并达成协议，此协议的调解过程符合国家法律，是双方经平等协商、互谅互让的真实意思表示，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。
交通事故私了协议书格式
在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。
协议自双方当事人签字后生效。
协议一式二份，甲、乙双方各执一份。
补偿协议书5
甲方:
乙方:
20 年 月 日，甲方因工作需要，依法解除和乙方签订的《房屋租赁合同》，正式和乙方脱离房屋租赁关系。应乙方要求，在甲方施工和租房过程中，对乙方住宅造成的损坏和乙方的卫生费、供水费用，甲方应进行适当的经济补偿。经甲乙双方平等协商，达成如下补偿协议：
一、补偿项目及金额：
1、空调、排气扇安装孔补偿200元;
2、室内墙壁损坏补偿920元;
3、爆破施工造成房屋损坏补偿800元;
4、清理打扫卫生费 、供水费用共计应为1080元(每月补偿60元，共计18月);
以上费用共计3000元(人民币大写叁仟元整)。
二、甲方一次性补偿3000元(人民币大写叁仟元整)。过后，乙方不得再以任何理由或方式，向甲方索要钱款。否则，乙方必须向甲方支付违约金10000元(人民币大写壹万元整)。
三、目前甲方职工个人租赁乙方房屋，属个人行为，与甲方无关。为方便租房职工用电，甲方帮助安装的室内电表、电闸、电线等设施，在甲方职工个人退租乙方房屋时，甲方有权全部收回，乙方不得以任何理由进行阻止。除此之外，甲方不承担其他任何连带责任。
四、争议解决方式：双方一致约定在陕西省渭南市临渭区法院诉讼解决。
五、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，两份都具有同等法律效力，自签订之日起生效。
甲方(盖章)： 乙方(签字)：
代表： 代表：
经手人： 见证人：
年 月 日 年 月 日
补偿协议书6
甲方：
乙方：
鉴于甲乙双方依法签订了书面劳动合同，建立了劳动关系，甲方在职期间乙方依法为甲方购买了社会保险。现因各种原因，甲乙双方在平等自愿、协商一致的基础上，就解除双方劳动关系达成以下条款，供双方共同遵守执行。
1、甲乙双方一致确认双方劳动关系自 年 月 日起解除。
2、乙方自愿于本协议签订之日起 日内一次性支付甲方各项补偿 元，该款项包含但不限于乙方可能向支付甲方的经济补偿金、工资、加班费、社会保险费用等一切费用。
3、甲方确认完全知悉其可能存在的可以向 有限公司主张的全部权利，自乙方支付上述费用后，双方所有权利义务关系已处理完毕，不再有任何纠纷。
4、甲方承诺不得将本协议内容以任何形式披露给其他任何第三方，也不得以任何形式发表任何不利于上述三公司的言论，作出不利于上述三公司的行为。
5、甲方确认完全知悉理解并自愿履行本协议。
6、本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方（签字）：
乙方（盖章）：
签订日期： 年 月 日
补偿协议书7
甲方：XX有限公司
乙方：XX身份证号码：XXXXXXXXXX
依据《中华人民共和国劳动合同法》及相关劳动法律法规，甲、乙双方在平等自愿、协商一致的前提下就终止双方劳动合同，自愿达成如下补偿协议：
1、甲、乙双方劳动合同关系自XXXX年XX月XX日正式终止，乙方即日即正式予以离职。
2、乙方离职后，甲方一次性支付乙方补偿金合计人民币XX元(大写：XX)，乙方并同意甲方代扣代缴乙方依法应缴的税款。(该补偿金额已包括需依法支付乙方的一切补偿，含经济补偿金、双倍工资差额(如有)、代通知金、加班费(如有)等，但不仅限于上述所列的几项赔偿。)
3、本协议签订后，甲方将于乙方正式离职之日起下一月份的日前支付上述补偿金。
4、甲方依本协议约定支付全部款项后，乙方承诺不再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方不仅应无条件返还甲方已支付的全部款项，而且须向甲方承担50%的违约责任，并且乙方不得以本协议作为其主张权利的依据。
5、乙方还承诺保证在甲方任职期间未做出任何有损甲方权益的行为，若乙方在任职期间有损害甲方权益之行为或严重违反甲方规章制度造成甲方经济损失的，甲方有权通过法律途径予以追究乙方责任。
6、乙方应于正式离职日前内办理完毕离职交接相关手续。
7、乙方离职后不得作出任何有损甲方公司名誉或利益之行为，否则应向甲方承担责任。
8、本协议一式两份，甲方双方各执一份，具有同等法律效力，本协议自双方签字盖章后生效。
甲方代表人：XX有限公司
XXXX年XX月XX日
乙方：XX
XXXX年XX月XX日
补偿协议书8
甲方(用人单位)
乙方(劳动者) ：
甲、乙双方就乙方在上班时间受伤补偿事宜，经平等协商后，乙方要求与公司达成如下协议：
一、甲方向乙方支付包括但不限于医疗费、伤残补助金、伤残津贴、护理费、，工伤医疗补助金等共计人民币 元(大写： 整)
二、双方协商一致，同意解除劳动关系，乙方在甲方工作期间应获得的工资等均已支付完结。
三、甲方除支付上述款项外，不再向乙方承担有关上班期间受伤产生的其它任何经济及法律责任。
四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求，也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张，即乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。双方就此再无任何纠葛。
五、甲乙双方已经了结基于劳动关系而产生的全部权利和义务，以后双方互不追究。
六、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签署之日起生效。
甲方：
乙方：
(签章)
(乙方代表签名)
经办人：
身份证号：
补偿协议书9
拆迁人(甲方)：
被拆迁人(乙方)：
为保护甲、乙双方权益，保障城市建设顺利进行，根据《城市房屋拆迁管理条例》和有关文件规定，甲、乙双方经协商，同意实行货币补偿，并达成如下协议：
一、拆迁依据
根据《房屋拆迁许可证》____________房__________拆许字( )第__________号，甲方因__________项目建设，需要拆迁乙方在拆迁范围内__________居住的房屋。
二、被拆除房屋
乙方在拆迁范围内居住非成套/(成套)正式住宅房屋_______间，建筑面积__________㎡;非正式房屋_________间，建筑面积___________㎡。
乙方现有在册人口____________人，实际居住人口__________人，分别是____________。
三、补偿金额
甲方应支付乙方补偿款__________元，其中包括：
1.所有权补偿
经评估机构评估，被拆除房屋重置价格为___________元/㎡，被拆除房屋建筑面积为___________㎡，甲方应当给予所有权补偿款___________元。乙方附属物作价__________元。合计___________元。
2.使用权补偿
经有关部门批准，被拆除房屋所在地拆迁补偿价格为____________元/㎡，应补偿建筑面积为___________㎡，甲方应支付乙方房屋拆迁补偿款__________元。
四、补助费
甲方支付乙方拆迁补助费共计____________元，其中包括：
1.搬家补助费：____________元;
2.提前搬家奖励费：____________元;
3.其他补助费：______________元。
五、付款方式、期限
1.甲方应当在本协议签订之日起________日内，将被拆除房屋所有权补偿款、搬家补助费，共计__________元，一次性付给乙方。
2.甲方应在乙方完成搬迁后_________日内，将被拆除房屋使用权补偿款、提前搬家奖励费以及其他补助费，共计____________元，一次性付给乙方。
甲方延期支付上述补偿款、补助费的，应对滞交的部分按同期银行利率支付本金和利息。
六、乙方搬迁期限
乙方应在___________年______月______日前完成搬迁，并将原住房交甲方拆除。
乙方未按上款规定期限完成搬迁的，应按延期天数支付违约金每天__________元。
七、注销登记
乙方应将原住房产权证明或使用证明交甲方，统一办理注销登记手续。办理注销登记手续的有关费用由____________承担。
八、本协议一式三份，双方各持一份，报区县房屋拆迁主管部门一份备案。
九、本协议自签订之日起生效。
甲方(盖章)： 乙方(签字或盖章)：
法定代表人：___________ 委托代理人：_______________
委托代理人：___________
_____年______月_____日 _______年________月_______日
补偿协议书10
甲方：_________
乙方：_________
依照国家相关法律、法规，遵循平等、自愿、公平和诚信的原则，为保证双方利益，更好的做好双方配合工作，就古交（清徐）—太原煤层气输气管道工程四标段施工作业带所占补偿一事达成如下协议，以便双方共同遵守。
一、占地范围及数量
施工范围：，总长____________________米，作业带宽度12米，共计____________________亩。地面附作物均为苗圃。
二、占地及地面附作物补偿情况苗圃地：共计亩。补偿费每亩____________________元，共计____________________元。
合计：_________
三、付款方式：一次性支付。
四、工期要求：
甲方在乙方将作业带地面附作物全部清理完毕后15日内完成施工，并恢复原地貌。
四、双方权利和义务
1、甲方提供管线走向等相关资料，配合乙方协调，保证补偿款的及时到位。
2、乙方需在合同签订后3日内完成对作业带地面附作物的清理。如因乙方原因，造成工期的延误，由此发生的费用由乙方承担。
3、征地范围为宽12m，如因施工等原因超占部分由甲方负责。如有地下管网、
电缆等地下构筑物，由甲方负责办手续等，乙方无条件全力配合。
4、乙方负责施工作业带范围内的协调。施工过程中如遇外界干扰，由乙方出面解决。
5、因乙方原因，影响工程正常进度或中途出尔反尔，上述条款无效。
6、未尽事宜，双方协商解决。
本协议一式肆份，双方各执两份，签字盖章后即生效。
甲方：_________
__________年_________月______日
乙方：_________
__________年_________月______日
补偿协议书11
被____人(以下简称甲方)：
____人(以下简称乙方)：
根据《民法通则》、《合同法》和《土地管理法》的有关规定，双方本着平等自愿的原则，就____补偿一事达成如下协议：
一、被____人情况：甲方目前家庭成员共有名，其分别为(男)、 (女)。
二、____人情况：乙方根据我国有关法律已经取得____人资格证，乙方承诺将依法与甲方就____补偿情况达成协议。
三、房屋补偿：甲方目前所有房屋的建筑面积为平方米，其中包括套内建筑面积平方米、公摊建筑面积平方米;经过双方共同委托具备房地产评估资格的评估机构的评估，此等房屋所有权的单位价格为元/平方米，故甲方拥有房屋所有权的合计价值为元。
四、土地补偿：甲方目前房屋所占土地共有平方米，其中甲方享有专有土地使用权的`有平方米，甲方与其他人共有土地使用权的有平方米;经过双方共同委托具备房地产评估资格的评估机构的评估，此等土地使用权的单位价格为元/平方米，故甲方拥有土地使用权的合计价值为元。
五、其他补偿：考虑到甲方长期居住于此地，搬离家园将给甲方造成诸多不便，本着奖励补偿的原则，乙方承诺除房屋补偿金与土地补偿金以外，还应当向甲方支付以下补偿金：
1、电话号码变更费用：
2、有线电视安装成本：
3、交通运输费用：
六、补偿金支付方式：根据双方之协议，乙方共计支付甲方补偿金元，乙方承诺将在_____年_____月_____日前，一次性将全部补偿金支付到甲方所银行帐户：银行帐号。
七、禁止行为：考虑到甲方的弱势地位，乙方承诺在双方没有达成协议以前，绝对不会采取任何停水、停电、停暖等行为来影响甲方的正常生活，否则乙方将向甲方每天支付100元赔偿金。
八、争议解决：双方如有争议，将交由北京仲裁委员会解决。
九、其他：本协议壹式陆份，双方各执叁份，乙方提交房屋行政管理机构壹份。
被____人(以下简称甲方)：____人(以下简称乙方)：
_____年_____月_____日
补偿协议书12
甲方：____公司____项目部
乙方(李__配偶)：__
丙方(李__儿子)：____
丁方(李__女儿)：____
戊方(李__父亲)：____
己方(李__母亲)：____
见证单位(见证人)：____
甲方雇员李__，于20__年月日，在________施工时因交通事故，抢救无效死亡。经其直系亲属提议，自愿与项目部双方进行协商，解决李__因工伤死亡补偿事宜，并达成如下协议：
一、本协议各方确认如下事实：
1、李__，男，汉族，现年岁，身份证号：。
配偶姓名：卢__，女，壮族，现年岁，身份证号：;两人育有一儿子和一女儿，
儿子姓名：李男 ，现年周岁，身份证号：;
女儿姓名：李女 ，现年周岁，身份证号：;
父亲姓名：李父，现年周岁，身份证号：;
母亲姓名：青__，现年周岁，身份证号：。
2、双方确认李__因交通事故，抢救无效死亡。
二、协议各方经过充分磋商，完全理解并同意按国务院《工伤保险条例》和 省(区)政府有关工伤补偿标准进行一次性补偿;本协议经各方签字盖章后生效，任何一方均不反悔。
三、李__在事故发生后的住院医疗期间，所有的医疗费用根据医院出具的凭证，由甲方据实承担，共计______元。
四、根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》的规定，工亡应当补偿范围包括丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金，分别计算如下：
根据省(区)统计局统计数字，省(区)20__年度职工月平均工资为元整，协议各方同意李__本人的月平均工资也参照本数额确定。
1、丧葬补助金：为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。据此，丧葬补助金为6__=元。
2、一次性工亡补助金：为48个月的统筹地区上年度职工月平均工资。据此，一次性工亡补助金元。
3、甲方在事故处理过程中已支付的尸体冷藏、火化及其他费用____元，应从应当支付的丧葬补助金、一次性工亡补助金中扣除。
4、供养亲属抚恤金：依据《工伤保险条例》和劳动和社会保障部《因工死亡职工供养亲属范围规定》规定，父亲、母亲、儿子、女儿属于李__供养的亲属。依照相关法律规定，各方同意一次性给付，父亲支付5年，母亲支付8年，儿子支付4年，女子支付2年。
据此，抚恤金分别计算如下：父亲为5__12__1288__30%=23184元，母亲为8__12__1288__30%=37094.4元，儿子为4__12__1288__30%=18547.2元。女儿为2__12__1288__30%=9273.6元。合计：88099.2元。
5、以上各项总计 157651.2 元。(大写：壹拾伍万柒仟陆佰伍拾壹元贰角零分元)
五、根据法律规定，上述补偿的款额应当进行合理分配，并直接向相应的直系亲属支付。
丧葬补助金由承办丧事人取得(系由父母承办);一次性工亡补助金参照法定继承分配;供养亲属抚恤金各自取得。
由于丙方李男和丁方李女系未成年人，应由其的母亲卢__(监护人)代行其权利和义务，并且只能为被监护人的利益处理上述款项。
据此，上述补偿款按以下方式分配和领取：
六、甲方在本协议签订前已以向戊、己方(即父母)支付了____元。协议签订后，甲方应向其它各方按第五条支付剩余款项。
七、本协议未涉及的其他费用，由本协议各方各自承担。其它无争议。
八、本协议一式八份，效力相同。甲方二份，乙方、丙方、丁方、戊方、己方、见证方各一份。
本协议签订地点： ____，签订时间：____ ____。
协议各方签字盖章：____
补偿协议书13
甲方：
乙方：
因甲方发展需征用乙方土地，根据国家相关法律、法规规定，征用方应对所征用土地上的青苗予以补偿。现经甲、乙双方友好协商，就相关补偿事宜达成如下协议：
一、本次青苗补偿的范围：东沿;南至新水渠;西至甲方公司围墙;北至。(见甲方新增用地红线图)
二、此次补偿的青苗品种及数量经甲乙双方现场验收后确定，甲方按与乙方协商确定的单价，支付乙方青苗补偿费XX元。(详情见附表)
三、本协议签订后五个工作日内，甲方一次性支付乙方所有青苗补偿费。乙方在收到甲方支付的费用后，应负责做好甲方征用土地的协调工作，确保土地征用的落实。
四、本协议一式贰份，甲乙双方各执一份。
甲方（盖章）：_______________ 乙方（盖章）：___________________
甲方代表签名：_______________ 乙方代表签名：___________________
地址：_______________________ 地址：___________________________
电话：_______________________ 电话：___________________________
传真：_______________________ 传真：___________________________
日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日
补偿协议书14
甲方(单位):
代 表 人:
乙方(工人): 男 岁 身份证号:
住址
乙方于 年 月 日，由于不慎发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的各项费用共计 元(大写: 人民币 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
5、乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。。
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签章: 乙方签字: 时 间: 时 间:
见 证 人:
附:乙方身份证复印件
补偿协议书15
甲方：
乙方：（工人）姓名：
身份证号：
丙方（工程承包责任人）姓名：
身份证号：
乙方于年 日，在于 ，安全管理疏忽发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,经甲方协调，乙方与丙方双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方、丙方共同支付的医疗费、护理费、交通费等各项费用共计人民币： 元整（小写:￥ .00),在本协议签订之前已由甲方、丙方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方、丙方主张前述期间发生的任何费用。
2、经各方协商同意,乙方一次性伤残待遇、一次性解除劳动关系补偿、一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方、丙方共同支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),一次性补偿人民币： 元整（￥ .00）。
3、医疗费和一次性补偿费两项合计总金额为人民币： 元整（￥ .00），所有费用均由甲方、丙方经过协商根据责任划分按比例分
摊共同承担：
①甲方因没能及时尽到安全监督的责任，且本着人道主义精神主动承担全部费用的 %合计人民币： 元整（￥ .00）。
②丙方置安全隐患于不顾，违规施工，负事故主要责任承担所有费用的 %合计人民币： 元整（￥ .00）。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、各方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方、丙方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、乙方领取甲方、丙方共同支付的一次性补助金后又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲、丙双方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方、丙方支付一次性补助金的20%的违约金。
7、本协议经甲方积极协调，本着各方平等、自愿协商的原则,是各方真实意思的表示,并且公平、合理。
8、本协议内容甲、乙、丙三方都已经全文阅读并理解无误,各方都明白违反本协议所涉及的后果,各方对此协议处理结果完全满意。
9、本协议一式叁份,甲、乙、丙三方当事人各执一份,协议自甲、乙、丙三方签字后即发生法律效力。
10、本协议为一次性终结处理协议,各方当事人应以此为断,全面切实履
行合同不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方、丙方无关。
甲方签字（盖章）:
日期：
乙方签字（盖章）：
日期：
丙方签字（盖章）：
日期：
各方协调见证人：
日期：
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