意外保险免责协议书范本（精选6篇）
在快速变化和不断变革的今天，我们用到协议书的地方越来越多，签订协议书是解决纠纷的保障。什么样的协议书才是有效的呢？以下是小编整理的意外保险免责协议书范本（精选6篇），供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
意外保险免责协议书1
甲方：
乙方：
为了保证旅游者在旅游期间的人身安全和经济利益，促进旅游事业的发展，甲乙双方经友好协商，就甲方协办乙方保险业务事项达成如下协议：
一、保险对象
凡身体健康、能正常旅行参加国内团队旅游者以及随团的旅行社导游，领队均可作为被保险人，由甲方向乙方投保。
二、保险期间
本保险的保险期间，旅游者自其在约定时间登上由旅行社安排的交通工具开始，直到该次旅行结束离开旅行社安排的交通工具为止。被保险人自行终止旅行社安排的旅游行程，其保险期间至其终止旅游行程时止。
三、保险责任
按照《平安旅行意外保险条款》执行
四、除外责任
按照《平安旅行意外保险条款》执行
五、保险金额及保险费率
保险金额及保险费
单位：元
六、赔付比例
按照《平安旅行意外保险条款》执行
七、投保手续
甲方每组织一个旅游团队，应在出团前向乙方办理投保手续，甲方将投保单传真至乙方专用传真机，乙方在收到甲方投保依据后，正常工作日应在当天出具承保确认书并回传给甲方，休息日及节假日在乙方专用传真机收到旅行社传真时即自行确认，无须再发确认书。甲方派出导游均可免费享受与该团游客同等的保险金额。
八、保险费的结算
保险费采取每月结算一次。乙方在每个月五号前（节假日顺延）计前一月保险费并通知甲方，经核对无误，甲方应在五个工作日内将款项划给乙方。
九、保险金的申请和给付
被保险人在保险期内发生本保险责任范围内事故时，甲方应在事发后三天内通知乙方，原则上在10个工作日内提供有关索赔单证（包括当地公安部门证明、医疗证明、原因、地点等），积极协助乙方处理赔付，做好事故的核查工作，乙方在责任明确、资料齐全后，应在七个工作日内按条款给付保险金。
十、本协议所称意外伤害是指外来的、突然的、非疾病的，被保险人无法预料和不可抗拒的，使被保险人身体受到剧烈伤害的事件。
十一、本协议一式两份，自甲乙双方签字之日起生效，有效期一年。
十二、对本协议未尽事宜，经双方协商可随时修改补充，并作为本协议组成部分。
甲方：乙方：
代表：代表：
日期：二0xx年xx月xx日日期：二0xx年xx月xx日
意外保险免责协议书2
甲方：
住所：
联系电话：
乙方：
住所：
联系电话：
风险提示：
合作的方式多种多样，如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等，不同合作方式涉及到不同的项目内容，相应的协议条款可能大不相同。
本协议的条款设置建立在特定项目的基础上，仅供参考。实践中，需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等，修改或重新拟定条款。
为了达到双赢的目的。经甲乙双方协商，在友好合作的基础上，达成以下协议。
一、双方合作项目
在本合作协议期内，甲方在乙方提供的保险产品和费率条件下，在开展自身业务过程中利用自身优势积极向乙方投保建筑工程保险及机动车辆保险。乙方将利用自身资源特点，在承保的所有建筑工程保险及机动车辆保险中，在核保流程和费率上尽可能予以便利。
二、甲乙双方的权利及义务
风险提示：
应明确约定合作各方的权利义务，以免在项目实际经营中出现扯皮的情形。
再次温馨提示：因合作方式、项目内容不一致，各方的权利义务条款也不一致，应根据实际情况进行拟定。
（一）甲方的权利及义务
1、甲方可根据自身业务需求，经双方协议后，调整乙方提供的保险产品的保险金额及保障项目。
2、甲方应执行保监局关于见费出单的规定，不得拖欠乙方保险费。
3、甲方有义务做好本单位工程施工安全教育工作，在发生保险事故后及时通知乙方并保留好事故现场，积极配合乙方做好案件的查勘及理赔工作。
4、为确保甲方享受乙方提供的优惠费率，甲方应确保每xx会计年度，在乙方投保的建筑工程保险全年合计总造价，不得低于相应优惠费率所享受的相应工程总造价额度要求。时间不足xx会计年度的，合计工程总造价按相应比率折算。
5、甲方有义务指定专人与乙方进行工作内容沟通，服务内容具体为新单资料报送、接单，手续费接收、协助报案、意见反馈、沟通协调等。
（二）乙方的权利及义务
1、乙方指定代理人xx与甲乙进行相关业务沟通及办理，所签订业务指定为其名下，负责相应新单业务及保全业务办理，同时负责手续费支付。
2、为促进双方公司业务发展，乙方按甲方投保保险产品为其支付相应手续费用，投保建筑工程保险主险手续费为乙方实收主险保费的x%进行支付，投保建筑工程保险附险费为乙方实收附险保费的x%进行支付。机动车辆保险手费中，投保机动车辆商业保险按乙方实收保费的x%进行支付手续费，交强险不计入手续费。手续费为次月x日前支付，乙方指定人员不得无故拖延。手续费采取每单业务一结方式，由甲方与乙方核对后结算当笔手续费，需甲乙双方指定人员书面交接支付手续为确保甲乙双方双赢，乙方有权利暂扣留xx元人民币手续费作为暂扣手续费，超x元人民币后方进行手续支付。
3、乙方有权利根据甲方提供的建筑工程保险全年合计总造价，制订相应保险产品优惠费率，乙方提供的具体优惠费率如下：
（1）建筑工程保险按造价计算的，每一被保险人人身意外伤害保险主险保障额度为______万元，所对应费率为每万元造价为______元人民币。
（2）建筑工程保险按面积计算的，每一被保险人人身意外伤害保险主险保障额度为______万元，所对应费率为每平方米造价为______元人民币。
4、若甲方未能保证所投保建筑工程保险合计总造价大于等于______亿元人民币，乙方有权利不支付暂扣手续费。
三、其它约定
（一）本协议一式______份，甲乙双方各执______份。本协议如有未尽事宜，由双方共同协商后签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。
（二）甲乙双方有单方违反国家法律、法规和本协议的行为，对方均有权单方面终止协议，并保留追究法律、经济责任的权利。自违约行为确认并向对方发出书面解约通知之日起，协议自行终止。
风险提示：
合同的约定虽然细致，但无法保证合作方不违约。因此，必须明确约定违约条款，一旦一方违约，另一方则能够以此作为追偿依据。
（三）未经对方书面同意，甲、乙任何一方都不得将本协议中的权利、义务的全部或部分告知给第三方，否则由此给对方造成的经济损失应由违约方承担。
（四）凡因本协议发生的或与本协议有关的任何争议，甲、乙双方应友好协商解决。
甲方（签字）：
签订地点：
_________年________月______日
乙方（签字）：
签订地点：
_________年________月______日
意外保险免责协议书3
甲方：____________
乙方：____________
为保证派遣我中心员工人身安全以及生产的顺利进行，提高员工的安全意识，强化安全第一，预防为主的安全思想，结合本中心实际情况，经双方协商签定本协议书。
第一条：甲方的责任和权利
1、甲方有权要求乙方必须严格遵守安全生产法律、法规、标准、安全生产规章制度和操作规程，熟练掌握事故防范措施和事故应急处理预案。并建立建全各项劳动安全制度以及相应的劳动安全保护措施。
2、甲方对应对乙方执行规章制度及履行安全职责情况，有权进行检查、监督、考核。凡不遵守安全规定，违反安全操作规程的操作人员，及时进行纠正、处罚，直至停止其工作。
3、甲方对员工定期进行安全教育和安全技术培训，使其懂得安全知识，熟悉安全操作规程，经安全生产技术考核合格后，方可继续工作。对经培训考核不合格、安全技能不具备所在岗位要求、不适应所在岗位要求的乙方，有权停止工作或调换其工作岗位。
4、对员工提供相应的安全保障设施及劳动保护用品。
5、遇到构成犯罪的事故时，甲方应及时报案，执法机关依法追求刑事责任。
6、接受员工提出的合理化建议和意见，并及时答复和响应。
第二条：乙方的责任和权利
1、乙方必须遵守国家法律、法规及各项劳动纪律和安全管理制度，服从管理，自觉执行安全生产岗位责任制，严格按照安全生产规范操作。
2、必须接受甲方的安全教育和安全技术培训，熟悉安全生产操作规程，掌握本职工作所需的安全生产知识和生产技能，未掌握所在岗位应具备的安全基本常识，不得上岗。
3、运作时，需对本工种的工作区域内设备进行认真检查，发现不安全隐患停止运作，及时汇报。达不到安全生产要求时，不得擅自盲目运作。当发生事故时，及时采取有效措施，避免事故进一步扩大，并及时报告，保护事故现场及有关记录等资料。
4、乙方有责任和义务及时向甲方提出安全改进建议和意见。
5、乙方有权拒绝违章指挥，对上级部门和领导忽视工人安全、健康的错误决定和行为提出批评控告。
6、严禁事项：
①严禁上班期间喝酒、打架斗殴、赌博。
②严禁上班期间驾驶机动车辆（摩托车、小轿车等）。
③严禁在工作区吸烟。
④严禁非专业人员乱拉乱接电源。
⑤严禁上班期间干私活。
⑥严禁脱岗、串岗及酒后上岗。
⑦严禁工作时嬉戏打闹。
⑧严禁出现冒罐等人为导致环保及生产受损的事情。
⑨严禁出现人为火灾事故。
7、乙方必须保持健康的身体参加作业，不得带病参加工作。如因自然生病医治或住院治疗，一切费用由本人自理。
第三条：违反协议责任及处理
1、安全生产中发生的事故，应经事故调查确认责任。事故调查应按照国家、和本单位有关规定进行，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
2、甲方违反此协议造成的任何责任事故，甲方承担相应的责任，并按相关规定追究有关人员的责任。
3、乙方违反此协议造成的任何责任事故，乙方承担相应的责任（包括：行政处罚、赔偿经济损失、解除劳动合同等），公司一律不予负责。
4、乙方在休假、请假、脱岗、串岗期间发生的.任何事故，都与甲方无任何关系，乙方承担相应的全部责任。
5、甲、乙方双方共同违反造成的安全生产责任事故，根据双方各自违约责任的大小，分别承担相应的责任。由于不可抗力造成的事故，由甲方依法承担相应责任。
第四条：本协议一式二份，甲乙双方各执一份。本协议未尽事宜双方协商解决，不能达成协商的根据实际情况提交相关单位（部门）仲裁。
第五条：所签人员辞职后此责任书自动作废。本责任书自签订之日起生效。
甲方（盖章）：______乙方（签字并按手印）：______
签订日期：20___年__月__日签订日期：20___年__月__日
意外保险免责协议书4
甲方：
乙方：
为了认真贯彻落实甲方关于春节安全工作会议的指示精神，切实做好各项工作。保障乙方在春节假期留宿的人身安全，提高乙方的安全防范意识，明确乙方在假期留宿期间的人身安全中的责任，经甲乙双方协商同意自愿签订如下春节假期留宿安全协议：
一、乙方在春节假期留宿甲方，应严格遵守中华人民共和国的法律、法规，遵守甲方的各项规章制度，服从甲方的管理，尊重公民的社会公德和风俗习惯;
二、乙方应严格遵守甲方和宿舍关于安全方面的规定，高度重视自身安全，坚决杜绝各种存在安全隐患的行为。若发现任何安全隐患，应及时向甲方管理人员报告。任何因违反安全规定而造成的不良后果，由乙方承担全部责任;
三、乙方承诺不在甲方集体宿舍内进行谣传滋事及【如外出旅游、爬山、野炊、聚会、冬游等】。否则，造成的后果全部由乙方自己承担;
四、乙方同意由甲方管理人员安排住宿，如确需搬到甲方外住宿，乙方应向甲方管理人员提交书面申请，内容包括：乙方姓名、所在部门和班组、申请到甲方宿舍外住宿的理由，书面声明“住宿公司外是我本人的意愿，住宿公司外期间不管发生什么安全责任事故，均与公司无关，由我自己承担全部责任”。同时提交乙方在甲方外住宿的详细地址及房东和乙方联系方式等相关材料;
五、乙方在甲方外住宿期间，应做到注意自己的人身和财产安全，防止不法侵害;注意安全使用煤气、电器，不违规用电;注意交通安全;经常保持与甲方管理人员的联系，如更改联系电话或住址，及时告知甲方管理人员;
六、为杜绝甲方宿舍内的火灾隐患，乙方向甲方承诺做到不在宿舍内乱拉乱接电线、生火做饭、燃炊液化气，不使用明火灯具【如蜡烛】，不使用热得快、电热毯、电暖扇、电磁炉等大功率不安全用电器，不躺在床上抽烟、乱扔烟头，不在宿舍内焚烧杂物等;
七、乙方在春节留宿期间应遵纪守法，保证不在甲方外从事违法乱纪等活动，保证在每天23:30时以前回到宿舍就寝并不再播放高声音响，保证不留宿他人、不在外留宿、不翻越甲方院墙，保证不在宿舍内存放易燃、易爆、有毒、有害物品或管制刀具等危险物品;
八、春节留宿期间，乙方向甲方承诺不在甲方宿舍内赌博、酗酒，滋事，不打架斗殴，不推销产品，不吸有毒的物品，不燃放烟花爆竹，不乱扔垃圾，不向窗外泼脏水，不带外人参观甲方辖区内所有设施及生产车间，不留宿或窝藏外来违法分子，不偷盗、侵占或破坏甲方所有物品，否则，由此所引发的一切后果均由乙方全部承担责任;
九、乙方在春节留宿期间，应接受甲方管理人员在日常生活与安全方面的监督、协调、指挥及管理，不得违背、顶撞、辱骂或报复甲方管理人员，否则，由此所引发的一切后果均由乙方全部承担责任;
十、为了安全起见，乙方在春节留宿期间需要外出的，应有甲方管理人员开具的放行条，须在甲方门卫处登记后方可出行，登记时不得随意刁难甲方保安人员，并按时返厂，如不能按时返厂的，应在途中电话通知甲方管理人员并说明情况，以便甲方管理人员做好记录并备案;
十一、本协议一式二份，自签字盖章之日生效，甲方与乙方各执一份。
甲方【或代理人】签章：
乙方签字：
年 月 日
意外保险免责协议书5
甲方：__________（以下简称甲方）
身份证：_____________________
委托代理人：__________
身份证：_____________________
乙方：__________（以下简称乙方）
身份证：_____________________
委托代理人：__________
身份证：_____________________
经甲乙双方协商本着互惠互利公平、公正及人道主义的原则，甲方聘用乙方，乙方在甲方生产及施工区域内进行工作，为保证人身及财产安全，安全施工，特签订如下安全协议：
1、经协商甲乙双方本着互惠互利的原则，有甲方帮助并保证乙方有良好的工作环境。
2、甲方为乙方提供住宿及餐饮场所，保证餐饮安全，并尽量满足乙方工作人员的食宿要求。
3、乙方进驻工地后，需服从甲方现场的安排、调度，并且每周进行一次安全会，做到防患于未然。所有管理人员进如施工现场时必须佩戴安全帽，安全帽有甲方提供，做到安全第一。甲方如发现乙方不佩戴安全帽，第一次罚款100元，第二次罚款300元，第三次罚款500元并清理出施工现场。
4、乙方在施工现场，注意周围的施工机械及危险物体、注意落石，如有危险或不安全因素，请迅速离开并到安全地方。如遇雨季，并组织施工人员注意防汛，注意自身安全，如有安全隐患时，一定要以人为本。安全自保、责任自负；若出现安全意外，甲方不承担一切责任。
5、乙方的安全均由乙方负责，如因有乙方在工作期间、上下班途中、夜不归宿及娱乐等原因发生的意外均由乙方自行承担，与甲方不发生任何关系。
6、乙方在施工现场或宿舍不得随意酗酒、打架斗殴、赌博，严格遵守甲方制订的作息时间及公司规章制度，如发生意外或违法违规事件，均有乙方自行承担，与甲方不发生任何关系。
7、甲方不容许乙方带病工作，如有身体不适，请尽快就医，注意防暑，如有高血压心脏病等疾病者甲方有权劝其注意身体，严重者并劝其离开工作岗位。反之在工作期间发生任何意外，都有乙方负责，甲方不负任何责任。
8、乙方在工作或在施工现场休息期间，严禁玩水、玩火以及携带一些危险物品进入施工现场，如有发生，所造成的一切财产损失及人身意外，一切均由乙方负责。
9、施工现场不准赤身上岗，必须穿戴整齐，以做到文明施工，如有发现罚款100元。
10、乙方在休息期间尽量不要大声喧哗，以免影响别人休息，尽量保持个人卫生、环境卫生及宿舍干净整洁，讲究卫生，保持身体健康。
11、此协议一式二份，经双方签订之日起生效，具有法律效力，如有争议提请当地人民法院诉讼。
甲方：__________（签字）
乙方：__________（签字）
委托代理人：__________（签字）
委托代理人：__________（签字）
____年____月____日
____年____月____日
意外保险免责协议书6
甲方：
乙方：
为了全面贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针，集团公司“如临深渊如履薄冰如坐针毡”的安全理念，加大隐患排查治理，强化员工的安全培训，认真推行“岗位就近管理”、“班组全程管理”和“安全程序化管理”，提高员工安全工作的自觉性，在安全工作中真正形成“员工保班组、班组保区队、区队保全矿”的一级对一级负责的安全生产管理格局，真正做到安全工作“人人头上有指标”，充分发挥每个员工的.积极作用。为把安全管理制度和岗位责任制度落实到生产全过程和每一个环节，实现零事故现场、零事故环境，特制定区（队）长（甲方）和员工（乙方）安全责任协议，明确双方的职责义务，共同遵照执行。
一、安全责任目标
遵章守纪、按章作业，个人无违章。认真开展岗位区域的隐患排查，确保安全生产和质量标准化动态达标，确保每个员工、每个岗位无事故。
二、双方职责
甲方权利和义务：
１、及时向乙方贯彻上级部门的安全会议精神和对安全工作的要求。按照国家有关法律、法规、集团公司和矿对安全工作的要求，对乙方的安全工作提出明确的安全生产指标并进行监督考核。
２、在对乙方安排、检查、落实、考核和评比生产任务的同时，要严格考核标准岗、精品岗、“人人都是通风员”、“岗位就近管理”、“双基”建设、企业安全文化、精细化管理执行情况。
３、根据矿对安全工作的要求，为乙方提供齐全可靠的安全防护设施，并检查、落实乙方对安全设施的使用情况。
４、区队干部深入乙方作业地点进行隐患排查，让员工了解掌握作业场所存在的危险因素及防范措施。对乙方在安全生产作业过程中存在的不规范行为要及时制止，对作业现场存在安全隐患要制定合理的防范措施并及时组织解决。
５、不违章指挥，在安排工作时不搞小包工，不强令乙方冒险作业，为乙方配备跟班干部、瓦检工、安监工。
６、认真开展班前安全教育，安全一道题的考试，入井宣誓，坚持组织每周“二、五”安全活动，安排乙方参加矿举办的各类安全培训，提高员工的安全意识、操作水平和自保互保能力，保证所有工种上岗证件有效。
7、对于乙方发生严重“三违”和特严“三违”的现象，及作业过程中不规范操作造成工伤，给予乙方个人季度安全技能工资不兑现。
乙方权利和义务：
１、遵守国家有关安全生产的法律、法规；遵守集团公司、矿安全规章制度和劳动纪律。
２、严格执行三大规程，按章作业，规范操作，不违章蛮干。在工作中做到“不伤害自己、不伤害他人、不被他人伤害、监督别人不被他人伤害”。
３、有权对本单位的安全生产进行监督，提出安全生产建议，作业过程中发现安全隐患进行反映。
４、开工前及作业过程中认真做好安全隐患检查，判断处理各类事故隐患，把事故隐患处理在萌芽状态。
５、有权拒绝不符合安全生产的指令和意见；紧急情况下有权停止作业和紧急撤离。
６、自觉主动参加矿、区、队、班组组织的各种安全培训学习活动，正确使用劳动保护用品，不断提高安全意识、提高操作水平和自保互保能力。
7、要听从跟班干部、安监工、瓦检工的命令，做到“有令必行、有禁则止”。
8、严格执行集团公司赋予员工的十项权利。
三、考核及奖惩
甲方违反职责，乙方有权向矿提出申诉，由矿按有关规定对甲方进行责任追究和处罚。乙方违反职责，由甲方按矿及本单位的安全考核规定进行处理。并根据情节的严重程度按下述处理：班前检查、个人安全技能工资账户不兑现、扣除工资、停止工作或由单位建议矿开到劳务市场待岗，直至解除劳动合同。
四、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。
甲方代表：____（签字盖章）
乙方：____（签字盖章）
单位：（盖章）
签约时间：____年____月____日
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