事故协议书

时间:2022-05-04 10:22:13 协议书 我要投稿

有关事故协议书锦集六篇

  在当今社会生活中,需要使用协议的场合越来越多,签订签订协议是最有效的法律依据之一。想必许多人都在为如何写好协议而烦恼吧,以下是小编为大家整理的事故协议书6篇,欢迎大家分享。

有关事故协议书锦集六篇

事故协议书 篇1

  甲方(肇事方):

  身份证号码:

  住址:

  联系方式:

  乙方(受害方):

  身份证号码:

  住址:

  联系方式:

  于年月日,在发生交通事故造成乙方受伤,甲方负全部责任。事故发生后,乙方被送往医院接受住院治疗。在此期间,乙方已经花费的医疗费合计:元。乙方目前伤势稳定,根据医院主治医生的医嘱,乙方还需要后续治疗,预估后续治疗费元。现在甲方、乙方本着公平、自愿的原则,就交通事故损害赔偿事宜,经过双方友好协商一致的情况下,达成如下协议:

  一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况,甲、乙双方均已了解及认可。

  二、甲方已经支付乙方产生的医疗费元,尚需要支付已经产生的医疗费元,至于后续手术费等后续医疗费待实际产生后按照实际支出情况由甲方全额另行支付。

  三、甲方同意乙方的要求,一次性支付给乙方元,该笔款项包含护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、伤残赔偿金及精神损害抚慰金、交通费。

  四、乙方在甲方完全按照本协议履行后,自愿放弃追究甲方的一切责任的权利。

  五、甲方与乙方签订此协议后,甲方应当立即支付乙方前述款项合计元。乙方在收到上述款项后,需要严格遵守本协议条款行使权利和承担义务。

  六、甲、乙双方对未尽事宜协商解决,协商不成时,交由事故发生地的人民法院诉讼解决。

  七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

  双方声明:我们上述协议内容完全真实、合法,如果有虚假愿意承担法律责任。

  甲方:日期:

  乙方:日期:

事故协议书 篇2

  甲方(单位):

  乙方(工人):、、年月日出生,住,身份证号:,联系电话:

  乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方支付后续治疗费用、住院生活补助费、误工费(包括住院期间和医嘱确定的休息期间)、护理费、一次性支付伤残待遇、解除劳动关系补偿等依法应由甲方承担的全部费用共计人民币,此款在本协议签订后日内付清。

  3、乙方收到上述费用后,应当合理分配、处理,乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  4、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的.事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任,放弃申请工伤认定、劳动能力鉴定等权利,并放弃其他劳动者权利,乙方在本协议签订后产生的所有费用均由乙方自行承担与甲方无关。

  5、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的款项,则每迟延一日甲方应向乙方支付逾期付款额的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过本协议第2条约定的甲方应付款总额的10%。

  6、乙方领取甲方支付的一次性费用后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付已从甲方领取的所有费用总额30%的违约金。

  7、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

  8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  9、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  10、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方签章:时间:

  乙方签字:时间:

  见证人:

事故协议书 篇3

  甲方:_________________________________ (医疗机构)

  乙方:___________________________________ (患方)

  关于乙方患病的有关问题,甲乙双方根据法律法规之规定,本着平等、诚实信用的原则,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

  第一条、患者基本情况:

  姓名:______________住 址:____________________________

  身份证号: ____________________________

  电话:____________________________

  第二条、 乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为,对医疗程度认知已经非常清晰,乙方自愿不再提起医疗事故鉴定,主动提出一次性解决此争议。

  第三条、甲方一次性支付乙方人民币_________元,该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。

  第四条、付款时间为本协议签订之日起_________日内,乙方收到款项后另行出具收据。

  第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。

  第六条、乙方义务:乙方应保证对本协议内容保密,不得向第三方泄露,并保证收到本款项后不再到甲方处闹事,维护甲方声誉。乙方保证对签订本协议不存在胁迫、重大误解、显失公平等情况。

  第七条 违约责任:如乙方违反本协议约定,将协议内容泄露给第三方或者再次向甲方闹事或另行提出赔偿请求的,视为违约,乙方应双倍返还甲方所支付的款项,并赔偿甲方因

  之造成的一切损失,包括因之所发生的名誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。

  第八条 上述协议经双方签字或盖章后生效。

  甲方:

  乙方:

  日期:

  日期:

事故协议书 篇4

  甲方:

  乙方:

  事故原因:

  xx年5月23日甲方驾驶客三轮摩托车载客时由于机车故障导致乙方身体受损,甲方当即把乙方送往医院观察治疗,xx年7月 2日乙方经治疗观察无大碍出院,甲乙双方经协商,自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:

  一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性赔偿给乙方赔偿金 6500元(大写:壹万陆仟伍佰元),包括先前已经支付的医疗费用24446.90元(大写:贰万肆仟肆佰肆拾陆点玖零元)人民币。

  二、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向医院报销失效的,乙方应双倍退还甲方不实部分。在甲方向医院报销医疗费用时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

  三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金。

  四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,两份均是协议正本,具有同等法律效力。

  甲方签字(手印):

  乙方签字(手印):

事故协议书 篇5

  甲方:

  乙方:

  甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则,就发生于20xx年10月21日乙方在甲方公交车(牌照号为湘D95406)摔伤一事,达成赔偿协议如下:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方各项费用共计人民币900元,以及支付的1100元医疗费用,共计20xx元,大写(贰仟元整)。

  二、赔偿时间,定于20xx年 10 月 22 日前,由甲方一次性支付给乙方。

  三、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

  四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

  五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方 自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方: 乙方:

  年____月____日 _________年____月____日

事故协议书 篇6

  甲方:姓名____,籍贯____,身份证号:____,联系方式:____。

  乙方:姓名____,籍贯____,身份证号:____,联系方式:____。

  20_年_月_日_时_分许,__与__在__地点__发生交通事故,导致__受伤(或死亡),车辆不同程度受损。(具体事实经过详见第___号道路交通事故责任认定书)

  以上事故经调解,甲乙双方就赔偿事宜,经自愿协商达成如下协议:

  1、甲方一次性赔偿乙方包括医药费、住院伙食补助费、死亡(残疾)赔偿金、误工费、护理费、交通费、车辆损失等各项经济损失共计_____元。

  2、在甲方向保险公司理赔时,乙方应配合甲方进行保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时提供。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。

  3、本协议所涉及的人身损害赔偿事宜处理终结后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何补偿事宜。甲乙双方的其他责任互不追究。

  4、本协议内容是甲、乙双方在公平自愿原则下共同商议决定的,是各方真实意思表示,不存在任何重大误解或显示公平等情形。

  5、本协议自双方签字并按手印后生效。

  6、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

  甲方(签字):

  乙方(签字):

  年月日

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