关于保密协议书集锦7篇
在日新月异的现代社会中，人们运用到协议的场合不断增多，签订了协议就有了法律依靠。那么相关的协议到底怎么写呢？下面是小编整理的保密协议书7篇，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
保密协议书 篇1
甲方：
地址：
乙方：
身份证号：
经甲乙双方协商，双方根据《中华人民共和国反不正当竞争法》在平等互利基础上协商一致，为确保相应工作涉及的技术信息和技术资源不被泄露，并防止上述保密信息被滥用，双方达成如下协议：
一、保密信息
1、相关工作中涉及的技术信息、技术资料、图纸等；
2、相关工作承担者之间往来的传真、信函、电子邮件等；
3、相关工作实施过程中产生的新的技术信息和技术资料；
4、相关工作实施过程中各有关当事人拥有的知识产权（已经公开的知识产权信息除外）；
5、经甲乙双方在该相关工作实施过程中确认的需要保密的其他信息。
二、保密期限
聘用合同期内即解除聘用合同后的 年内。
三、乙方的保密义务
乙方承诺，严格保守自己在为甲方工作期间所获得有关甲方及甲方项目的一切秘密信息。
乙方保证除非为了甲方项目的工作需要交流此种秘密信息外，未经甲方事先书面许可，不以任何方式，无论口头、书面，还是磁盘、通信网络等介质向任何其他方，包括个人、公司、商社、其他经济组织等泄露秘密信息。
四、保密费用
甲方向保密义务人支付的报酬或工资中已包含的保密费，此处不再重复支付。
五、违约责任
接受方违反本协议规定的义务而对披露方的“保密资料”为任何披露的，接受方一经披露方要求，应立即停止任何违反本协议义务之行为，并采取一切合理手段消除由此引起的任何不利影响。
六、争议解决
1、因履行本协议发生的劳动争议，双方应以协商为主，如果无法协商解决，则由争议一方或双方向甲方所在地的劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
2、任何一方不服仲裁的，可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。
七、其他
1、本协议经双方签字盖章后生效。
2、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方：（盖章）
法定代表人签名：
年 月 日
乙方：（盖章）
年 月 日
保密协议书 篇2
甲方：
法定代表人：
乙方：
身份证：
除在劳动合同中已经约定的条款之外，甲、乙双方在遵循平等自愿、协商一致、诚实信用的原则下，就有关保密和竞业禁止的若干事项达成如下补充协议：
第一条：保密义务
1.1未经甲方事先书面同意，乙方在合同期限内以及解除/终止日后的竞业禁止期内，均不得为其个人利益使用或者向其他个人或单位披露任何保密信息，并且应当始终尽全力防止保密信息被披露。
1.2在劳动合同期限内以及终止日（定义见下文）后的一年内，任何由员工独自或者与他人一起创作或者开发的创意、作品、发明、创造、计算机软件、专有技术、商业秘密和专有信息的著作权、专利申请权、专利权以及所有权（“知识产权”），只要这些知识产权与员工在公司的职责或公司指派给其的任务有关，或者是利用公司的资金、资料、技术秘密和技术条件创作或开发而成，则该等知识产权均归公司所有。另外，本条的规定对员工的继承人和受让人有约束力。“终止日”是指本合同因期满未续约而终止之日，或本合同因其他原因终止或解除之日。
1.3保密内容，包括:
1.3.1甲方的交易秘密，包括但不限于客户名单、客户基本信息、客户调查报告、客户贷款信息、成交或商谈的保费价格；
1.3.2甲方的经营秘密，包括但不限于公司股份构成和投资情况、公司近远期发展战略、经营方针、重要决议、投资方案、投资决策意向、市场分析、广告策略、与公司经济利益关系重大的研究开发项目和计划、经营管理策略；
1.3.3甲方的管理秘密，包括但不限于财务资料、人事资料、工资薪酬资料；
1.3.4甲方的技术秘密，包括但不限于计算机软件、计算机程序、数据库、研究设计开发记录、业务操作流程、操作手册、担保费率计算说明、技术方案、技术数据、技术文档、科研成果、相关函电等。
1.4保密范围
1.4.1乙方在劳动合同期前所持有的科研成果和技术秘密，经双方协议乙方同意被甲方应用和操作的；
1.4.2乙方在劳动合同期内的发明、工作成果、科研成果和专利技术；
1.4.3乙方在劳动合同期前甲方已有的商业秘密；
1.4.4乙方在劳动合同期内甲方所拥有的商业秘密。
1.5乙方同意保持所有甲方所了解到或可能了解到的第三方的保密信息或技术秘密处于最严格的保密状态，除非为履行乙方为甲方所进行的工作任务且符合甲方与该第三方的协议外，不向任何个人、企业或公司披露或使用这些保密信息或技术秘密。
第二条：竞业禁止
2.1未经甲方事先书面同意，乙方不得兼职从事其他企事业单位及其他组织的工作，不得参与其他组织对甲方的商业竞争；不得利用职务便利为自己或者他人谋取属于甲方的商业机会，自营或者为他人经营与甲方同类的业务；乙方违反前款规定所得的收入应当归甲方所有。
2.2如果乙方意图被一家从事与甲方业务相竞争的机构聘用，或直接或间接进行与甲方业务相竞争的任何业务，则其须获得甲方的事先书面同意。
2.3在合同期限内,员工不得建议或直接或间接地以任何方式试图说服或促使公司或其关联方、股东、客户及商业伙伴（例如与公司有业务关系的银行）的雇员接受其他个人或单位的雇佣，或离开公司或其关联方、股东、客户及商业伙伴。
2.4甲方将在竞业禁止期限内向员工按月支付相当于员工月基本工资25%的数额或法律要求的竞业禁止补偿的最低数额作为当月的竞业禁止补偿金，除非甲方在竞业禁止期限届满之前不再要求员工遵守竞业禁止义务。
第三条：违约责任
3.1在合同期限内，若乙方违反本协议规定，甲方可要求其赔偿，赔偿金额相当于因乙方行为造成甲方的直接经济损失；同时乙方应向甲方支付违约金，违约金为______元。若违约责任发生在劳动合同期内，甲方可单方解除与乙方的劳动关系并不予提前通知。
3.2乙方承认对本合同的任何违反均可能会给在甲方造成无法挽回且不能通过金钱赔偿予以弥补的损失。因此，如乙方违反或威胁违反本合同，甲方除其它救济之外还有权申请禁制令或类似强制措施，且乙方在此放弃任何关于甲方存在其它救济方式的抗辩或任何其他可能阻止甲方申请实际履行或任何其他救济方式的抗辩。乙方承认除适用法律为乙方的任何限制之外，其还应遵守本合同项下对乙方的任何限制。
3.3本协议与国家有关强制性规定存在直接冲突的，按国家法律规定处理。
第四条：其他
4.1因本协议引起的纠纷，由双方协商解决，协商不成的，应向甲方所在地劳动仲裁机构申请仲裁或向人民法院起诉。
4.2甲方拥有对本协议的最终解释权。
4.3本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，经甲、乙双方签字盖章之日起生效。
甲方（盖章）：
代表（签字）：
乙方（签字）：
身份证号码：
签订日期：_____年_____月_____日
保密协议书 篇3
甲方： (委托方)
乙方： (受托方)
甲乙双方根据《中华人民共和国反不正当竞争法》和国家、地方有关规定，就甲乙双方之间的 产品行销、广告服务、加工承揽、业务拓展、市场开发 等业务合作过程中的商业秘密保守事宜进行友好协商，达成如下条款：
一、保密内容和范围
1、本协议所指商业秘密是指不为公众所知，能为甲方带来经济利益，具有实用性并经甲方要求采用保密措施的技术信息和经营信息。具体包括：在合作期间，甲方提供给乙方用于企划、加工或者 所需的所有业务资料，包括但不限于客户资料、财务资料、生产基储生产情况、生产资料、产品成本、产品定价、人事记录、员工资料、货源情报、供应商名单、市场地位资料、业绩评估、销售历史、进料渠道、测试数据、工艺流程、产品配方、销售计划及新业务推广计划、产销策略、财务状况、设计、程序、制作工艺、制作方法、技术资料、管理诀窍、产品开发与研究进程、招投标的标底和标书内容以及尚未经甲方正式对外公布的技术和经营管理信息等资料。
2、虽不符合商业秘密构成要件，但是甲方明确提出保密要求的资料或者信息，也适用本协议有关权利义务的规定。以下条款提及的“商业秘密”应当理解为包括本款所指的资料或者信息，不再另行指出。
二、双方的权利和义务
1、乙方用于企划、加工承揽或者 所需的各种业务资料由甲方提供。基于该资料或者业务合作而形成的任何的品牌资源、业务资料、无形资产、知识产权等一切相关权利属于甲方独自所有。
2、甲方不得将乙方为其企划、设计或者的方案提供给其他广告企划或者 公司。
3、甲方提供给乙方的所有资料，乙方必须由专人负责保管，并保证公司无关人员及公司外人员不得通过各种途径获得上述资料。
4、在合作期间乙方不得接受与甲方经营同类业务或者类似业务的公司委托提供行销策划或者 业务，也不得以合作或者其他形式进行前述业务。
5、合作期满三年内，乙方不得利用所掌握的甲方的商业秘密资料，接受与甲方经营同类业务或者类似业务的组织或个人委托提供同类或类似策划或者 其他业务。
6、合作期满或双方解除合同后，乙方应退还甲方全部的业务资料，不得擅自保留复制品，并仍须谨守保密之责任。
7、除上述义务外，乙方应遵守甲方的有关保密制度以及本协议约定的保密义务，并教育乙方员工遵守相同义务。因乙方员工行为(包括职务行为和个人行为)而造成的商业秘密泄露或者不正当利用或者其他任何形式泄密，乙方应当承担连带赔偿责任。
8、甲方按照主合同(备注：根据具体情况指出主合同名称、编号和签订日期)约定已经支付或者应当支付给乙方的合同价款在作价确定价款数额时已经充分考虑乙方应当承担的保密义务因素在内，因此主合同价款已经包含乙方履行或者承担本协议义务的对价在内，甲方无需为本协议向乙方另行支付价款，乙方亦不得据此所要额外价款。
三、协议期限
本协议自双方盖章签字之日起生效，协议的效力及于双方整个合作期间内以及本协议约定的保密和竞业禁止期间。乙方在与甲方合作期间所掌握的商业秘密，不得泄漏或不正当使用，包括本协议效力期满之后，乙方仍应承担保密义务，否则应负相应法律责任。
四、违约责任
1、乙方及其工作人员违反保密协议规定，私自获娶非法持有、窃娶泄露或者以其他任何形式侵犯甲方的商业秘密，甲方有权无条件解除相关业务合作协议，并要求乙方承担违约责任，缴付违约金人民币 万元整。乙方自愿放弃主张违约金过高请求法庭或者仲裁庭予以适当调整的权利。
2、乙方若违反协议，非法持有、窃娶泄露或者以其他任何形式侵犯甲方商业秘密，造成甲方经济损失，甲方视情节轻重有权要求对方按照上述条款承担违约责任，并赔偿由此造成的全部损失(包括无形资产、市场占有率、可得利润等损失);情节严重的，应承担相应的刑事责任。
3、商业秘密的非法持有、泄露、窃取，以乙方或者与乙方无关的第三人或者未参与的工作人员知晓，或者市场上有相同或者类似保密范围之事项为准，而不论其获取方式。乙方对此应负相反举证之责任。
五、争议解决
1、因本协议产生的争议，提交本协议签订地法院管辖，适用中华人民共和国法律为准据法。
2、违约方应当承担守约方为主张权利而支出的所有费用，包括但不限于诉讼/仲裁费用、律师费用、差旅费、调查取证费用等。
六、附则
1、本协议自双方签字或盖章之日其生效。
2、本协议一式两份，双方各执一份。
3、本协议为主合同(备注：根据具体情况指出主合同名称、编号和签订日期)之组成部份，与主合同具有同等法律效力。
4、其他： 。
甲方(盖章) 乙方(盖章)
授权代表签名 授权代表签名
签约地点：
签约时间： 年 月 日
保密协议书 篇4
甲方：
乙方：
根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国反不正当竞争法》、《中华人民共和国保密法》、《关于禁止侵犯商业秘密行为的若干规定》、等相关法律法规，甲、乙双方在平等、自愿的原则下订立以下协议，以兹共同遵守：
第一条 公司商业秘密范围
1、甲方经营信息：包括甲方经营方针决策、投资决策意向、发展规划、经营计划方案、经营状况和实际实力、认证模式和服务定价、市场分析、营销策略等；
2、甲方交易信息：包括与有合作关系企业和客户名单、客户资料、合作意向、投资合同条款、营销网络和渠道、客户抵押物信息、成本价格、拍卖标的底价、收费标准、购买理财产品的客户资料、成交或商谈的价格等；
3、甲方管理信息：包括财务预算、财务报表、统计资料、财务分析报告、资产状况、工资薪酬资料、人事资料、理财投资客户材料、业务投资资料（客户调查审查报告、会谈记录、公证书、合同、表格等）、业务标准规范和流程、业务培训资料等。
4、甲方其他信息：乙方在甲方从业期间因工作关系而获得的所有其它应当保密的信息。
第二条 保密期限
1、双方签署同意的劳动合同期内。
2、劳动合同解除或期满终止后两年内，乙方依然应当坚守职业操守和职业道德，保守对甲方的保密承诺。
第三条 保密费用
甲方对乙方的技术成果给予的奖励，奖金中含有保密费，其奖金和保密费的数额，视技术成果的作用及其创造的经济效益而定。
第四条 乙方的权利义务
1、乙方在任职期间必须遵守双方约定的保密条款。除履行职务需要之外，无论在正常或非正常的情况下，未经甲方事先同意，乙方均应本着谨慎负责的态度，不得直接或间接地向任何（单位内部无权知悉该项秘密的、外部的）人员泄露自己知悉或持有的属于甲方的、或者不属于甲方但甲方承诺有保密义务的商业机密信息。
2、乙方承诺在甲方任职期间，未经甲方同意，不参与组织、策划或者参加任何与甲方相竞争的项目和活动，不在与甲方经营项目类似或提供同类服务的其他企业内任职或为其提供帮助和服务。
第五条 违约责任
在劳动合同期内，如乙方不履行本协议所约定的保密义务，应当承担违约责任，并承担接受处罚或赔偿甲方损失的责任：
1、乙方违反本协议规定，尚未造成严重后果经济损失，但给甲方正常经营活动带来不良影响的，将酌情予以乙方警告、扣除当月绩效处罚；
2、合同解除或期满终止后两年内，如乙方未履行对甲方的保密承诺，并对甲方的经济利益造成损害的，甲方可依据有关法律规定，选择司法诉讼等办法，依法处理。
第六条 争议解决
本合同履行过程中产生争议的，双方可协商解决。协商不成的，应向甲方所在地人民法院提起诉讼解决。
第七条 其他
本合同一式两份，甲乙双方各执一份，每份均具有同等法律效力，自双方当事人签署之日起生效。
甲方：
年 月 日
乙方：
年 月 日
保密协议书 篇5
甲方：
乙方：
鉴于甲乙双方存在常年业务关系，为了确保甲方印刷文件资料的安全保密，经双方友好协商，达成以下协议，以资共同遵守：
一、甲方提供给乙方印刷的所有文件材料（包括书面介质和非书面介质），都具有确保安全保密的要求。乙方承诺对甲方交付印刷的所有文件资料承担保密义务。
二、乙方未经甲方书面同意，不得以泄露、告知、公布、发布、出版、传授、转载、展示、转让或者其他任何方式使任何第三方知悉甲方交付印刷的文件资料内容，也不得在合作过程中不正当使用或者在合作过程之外使用或许可、帮助他人使用甲方交付印刷的文件资料。
上述保密义务不适用于以下情况：
1、在从甲方处知悉该文件资料之前，已经为乙方所掌握的信息；
2、甲方已经公开披露的信息；
3、应司法机关或政府机构的有效命令而披露的信息，但仅限于该命令所限制的范围和目的；
4、经甲方书面许可。
三、乙方发现甲方交付印刷的文件资料可能被泄露或已经被泄露时，应及时采取有效措施防止损失的进一步扩大，并及时向甲方通报相关情况。
四、乙方与甲方的合作结束后，无论因为何种原因导致合作结束的，乙方仍应按照本协议的规定对其在合作期间接触、知悉的甲方交付印刷的文件资料承担保密义务，该保密义务直至上述文件资料由甲方公开止。
五、乙方应将甲方交付印刷的文件资料的接触范围限制在指定范围内，尽可能缩小知悉、了解甲方文件资料的`雇员的范围。
因为乙方之雇员的原因导致甲方的文件资料被泄漏或不正当使用的，视为乙方违反本协议。
六、乙方的保密义务应由严格的内控制度加以保证。乙方负责对印刷员工进行安全保密意识教育，对甲方提供的所有印刷材料都必须做到安全保密。同时，乙方保证在印刷完工后：
1、电脑工作人员及时将电子文档删除；
2、印刷工负责将印版销毁；
3、装订工人负责把废页销毁。
七、乙方违反本协议之规定的，应及时采取补救措施并向甲方支付约违约金，违约金金额为人民币元。如果因此导致甲方的竞争对手知悉甲方的商业秘密和其他秘密，或因此而给甲方造成重大经济损失和其他严重不良影响的，违约金金额增加为人民币元，同时甲方有权终止与乙方之合作。
乙方的违约行为给甲方造成损失的，乙方除支付前款所述之违约金外，还应赔偿甲方所受到的损失（包括直接损失和间接损失）及其因调查乙方的违约行为、采取补救措施而支出的合理费用，包括但不限于甲方的先期经济投入，甲方向乙方及有关单位追索而发生的仲裁费、诉讼费、律师费、交通费等费用。违约金不能代替赔偿损失，但可以从损失额中抵扣。
八、在本协议履行过程中产生的一切争议由双方友好协商解决。协商不成，提交石家庄仲裁委员会仲裁。
九、本协议经双方签字盖章后生效。
十、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方：（盖章）乙方：（盖章）
地址：地址：
电话：电话：
年月日
保密协议书 篇6
学生在读期间所从事的工作以及取得的成果，是利用了实验室的环境和资源的前提下完成的，其中包含了其他人的劳动以及实验室长期的技术积累，应该属于实验室的财富，为了维护实验室和广大同学的共同利益学生，规范实验室的管理，现作如下保密协定：
1．实验室内各组各个模块的源代码和相应文档现在除了各自负责人掌握外和给相应总负责人汇总外，不可以给其他人（包括同组内其他模块人员）。
2．如果需要，各个模块之间可以提供接口，提供可执行文件。如果需要更多的，请发信给相应总负责人，说明原因。视情况而定。
3．毕业或其他原因离开实验室，不允许带走与实验室相关的代码及文档和数据（已经发表的文章除外）。
4．毕业或其他原因离开实验室前，有义务与责任，毫无保留的把负责的部分传递给实验室接替的人。
5．毕业或其他原因离开实验室后一年之内，不得把实验室当前正在进行或将要进行的课题（／项目）的研究思路（／开发途径）透露给第三方。
实验室有权违约者要对因违约所引起的一切后果负责任。
_________网络实验室（盖章）：_________
成员签名：_________
签订日期：_________年_________月_________日
技术保密协议书
甲方：
乙方：上海CAE技术公共服务平台
甲乙双方根据《中华人民共和国反不正当竞争法》和国家、地方有关规定，就企业技术秘密保护达成如下协议：
（一）保密内容和范围
1.乙方在协议执行前所持有的科研成果和技术秘密已被甲方应用和生产的。
2.乙方在协议执行期内研究发明的科研成果。
3.甲方已有的科研成果和技术秘密。
4.甲方所有的技术资料。
(二)双方的权利和义务
1.甲方为乙方的科研成果提供良好的应用和生产条件，并根据创造的经济效益给予奖励。
2.乙方必须按甲方的要求从事项目的研究与开发，并将研究开发的所有资料交甲方保存。
3.乙方必须严格遵守甲方的保密制度，防止泄露企业的技术秘密。
4.未经甲方书面同意，乙方不得利用技术秘密进行新的研究与开发。
(三)保密费的数额及支付方式
甲方对乙方的技术成果给予的奖励，奖金中内含保密费，其奖金和其中保密费的数额，视技术成果的作用和其创造的经济效益而定。
(四)违约责任
1.乙方违反此协议，甲方有权无条件解除聘用合同，并取消收回有关待遇。
2.乙方部分违反此协议，造成一定经济损失，甲方视情节轻重处以乙方3～10万元罚款。
3.乙方违反此协议，造成甲方重大经济损失，应赔偿其甲方所受全部损失。
4.以上违约责任的执行，超过法律、法规、赋予双方权限的，申请上海市仲裁机构仲裁或向法院提出上诉
甲方(盖章) 乙方(盖章)
法定代表人签名 签名
保密协议书 篇7
甲方：_________乙方：_________
鉴于：甲乙双方正在就进行会谈或合作，需要取得对方的相关业务和技术资料，为此，甲乙双方本着互惠互利、共同发展的原则，经友好协商签订本协议。
第一条保密资料的定义
甲乙双方中任何一方披露给对方的明确标注或指明是保密资料的相关业务和技术方面的书面或其它形式的资料和信息 ，但不包括下述资料和信息：
已经或将公布于众的资料，但不包括甲乙双方或其代表违反本协议规定未经授权所披露的；
在任何一方向接受方披露前已为该方知悉的非保密性资料；
任何一方提供的非保密资料，接受方在披露这些资料前不知此资料提供者 已经与本协议下的非保密资料提供方订立过有约束力的保密协议，且接受方有理由认为资料披露者未被禁止向接受方提供该资料。
第二条双方责任
甲乙双方互为保密资料的提供方和接受方，负有保密义务，承担保密责任。
甲乙双方中任何一方未经对方书面同意不得向第三方 公开和披露任何保密资料或以其他方式使用保密资料。双方也须促使各自代表不向第三方 公开或披露任何保密资料或以其它方式使用保密资料。除非披露、公开或利用保密资料是双方从事或开展合作项目工作在通常情况下应承担的义务 适当所需的。
双方均须把保密资料的接触范围严格限制在因本协议规定目的而需接触保密资料的各自负责任的代表的范围内。
除经过双方书面同意而必要进行披露外，任何一方不得将含有对方或其代表披露的保密资料复印或复制或者有意无意地提供给他人。
如果合作项目不再继续进行或其中一方因故退出此项目，经对方在任何时候提出书面要求，另一方应当、并应促使其代表在五 个工作日内销毁或向对方返还其占有的或控制的全部保密资料以及包含或体现了保密资料的全部文件和其它材料并连同全部副本。但是在不违反本协议其它条款的条件下，双方可仅为本协议第四条之目的，保留上述文件或材料的复制件一份。
甲乙双方将以并应促使各自的代表以不低于其对自己拥有的类似资料的照料程度来对待对方向其披露的保密资料，但在任何情况下，对保密资料的照料都不能低于合理程度。
第三条知识产权
甲乙双方向对方或对方代表披露保密资料并不构成向对方或对方的代表的转让或授予另一方对其商业秘密、商标、专利、技术秘密或任何其它知识产权拥有的权益，也不构成向对方或对方代表转让或向对方或对方代表授予该方受第三方许可使用的商业秘密、商标、专利、技术秘密或任何其他知识产权的有关权益。
第四条保密资料的保存和使用
甲乙双方中的任何一方有权保存必要的保密资料，以便在履行其在合作项目工作中所承担的法律、规章与义务时使用该等保密资料。
甲乙双方有权使用保密资料对任何针对接受方或其代表的与本协议项目及其事务相关的索赔、诉讼、司法程序及指控进行抗辩，或者对与本协议项目及其事务相关的传唤、传票或其他法律程序做出答复。
任何一方在书面通知对方并将披露的复印件抄送对方后，可根据需要在提交任何市、省、中央或其他对接受方有管辖权或声称对接受方有管辖权的监管团体的任何报告、声明或证明中披露保密资料。
第五条争议解决和适用法律
本协议受中华人民共和国法律管辖并按中华人民共和国法律解释。对因本协议或本协议各方的权利和义务而发生的或与之有关的任何事项和争议、诉讼或程序，本协议双方不可撤销地接受中华人民共和国法院的管辖。
第六条协议有效期
本协议有效期为_________年，自甲乙双方签字盖章之日起生效。
本协议一式四份，双方各执两份，具有同等法律效力。
甲方 ：_________乙方 ：_________
地址：_________地址：_________
法定代表人 ：_________法定代表人 ：_________
联系电话：_________联系电话：_________
传真：_________传真：_________
邮政编码：_________邮政编码：_________
_________年____月____日_________年____月____日
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