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延时课后服务申请书
在经济飞速发展、人们往来越来越密切的今天，申请书与我们不再陌生，我们可以将自己的愿望和请求写进申请书里。为了让您在写申请书中更加简单方便，以下是小编为大家整理的延时课后服务申请书，仅供参考，欢迎大家阅读。
延时课后服务申请书1
尊敬的各位家长：
为了严格落实教育部“五项管理”相关要求，进一步帮助家长解决学生放学后难以按时接送，看护难等实际困难，促进学生全面发展，提高教育服务能力。根据xx省教育厅、省发展和改革委员会印发《关于我省中小学课后服务收费事项的通知》、xx县教育局、县发展和改革局和县人力资源和社会保障局关于印发《xx县中小学生课后服务工作实施方案》的文件精神，结合我校实际情况，现就xx县xx镇xx小学课后服务工作有关事项告知各位家长：
实施对象。
xx县xx镇xx小学有需求的本校学生。优先保障随迁子女、留守儿童、残疾儿童、贫困学生等群体。
自愿选择。
参加课后服务坚持学生及家长自愿的原则，学校尊重学生和家长的自主选择。
服务流程。
调查摸底—家长申请—学校审核—统筹安排—无缝衔接。
1、调查摸底。多渠道宣传课后延时服务工作通知精神。各班主任对有课后延时服务意愿的'学生情况进行调查摸底，做好统计。
2、家长申请。有意愿参加课后延时服务的家长及学生，书面向学校申请，学校向有需求的家长和学生发放《课后延时服务申请书》。
3、学校审核。根据家长及学生的申请进行审核并签订《课后延时服务安全责任书》，明确服务的时间、形式、管理要求、双方权利和义务等。对无意愿参加课后延时服务的，要在规定时间按时放学。
4、统筹安排。学校统筹安排每日服务师资力量、服务内容，充分利用图书室、阅览室、操场及各功能室等设施和人员优势，提高课后延时服务的质量和效果。
5、无缝衔接。延时服务结束后，由学校统一组织学生安全离校，家长到指定地点接孩子安全回家。
服务时间。
全面推行课后服务“5+2”模式，周一至周五（节假日除外），下午放学后延时服务2课时，结束时间为：18：10分。（40分钟为一课时，特殊情况另行通知）。
服务内容。
结合学生特点，遵循教育规律，以“基础课程”、“拓展课程”和“特色课程”三类课程并举的架构，落实“双减”和“五项管理”工作，促进学生全面发展。
1、基础课程：作业辅导，答疑解惑。一是指导学生自主完成作业。课后服务时段禁止教师讲课，教师主要通过巡视学生学习情况，指导学生自主完成作业；二是引导学生质疑和帮助学生释疑。学生除了完成学业任务，还要学会质疑，通过寻求老师帮助将学习中的问题及时解决，教师还可以指导学习能力较强的学生举一反三，不断拓宽自主学习的边界；三是指导学生自主规划自己的学习。自主学习的时间一般为40分钟，在完成作业后，辅导教师可以有针对性地指导学生自主阅读或学习其它内容，真正做到“作业不回家”“知识盲点不累积”。
2、拓展课程：开展阅读、体育技能、硬笔书法等校级大课程，同时根据学生年龄特点，将大课程分解为年级小课程。
3、特色课程：开设学生乐团萨克斯、长笛、管乐、打击乐等训练班，开设兴趣社团，如趣味生活、吟诵、艺术、科技、电脑制作等丰富的趣味课程，由学生自主选择参加，激活学生学习的自主能动性，充分调动感官的体验和大思维流量，全面提升了学生的学科核心素养和综合素养。
场地安排。
服务场地由学校统一提供并根据实际情况安排教师监管学生完成家庭作业、自主学习等。
接送纪律。
参加课后服务的学生自下午放学后不得擅自离校；要严格遵守学校的各项规章制度，服从教师管理；对严重违纪或屡教不改的学生，学校有权终止其参加课后服务的资格；有病、有事，家长必须提前亲自到校或电话为学生请假；课后服务结束后，家长必须按规定时间到学校接学生离校并保证接到后学生的人身安全。
学校严格依据xx县发展和改革局、xx县教育局《转发关于我市公办中小学课后服务收费有关事项的通知》（富发改发〔20xx〕xx号）精神，公办中小学课后服务收费标准：农村学校2.3元/每课时·生，每天不超过两课时收费，即最高不超过4.6元/天·生。
尊敬的各位家长朋友们，落实课后服务工作是政府履行教育职责的重要举措，是形成学校、社会和家庭教育合力的重要途径，还需要您的大力支持与监督。xx镇xx小学将秉着自愿、惠民、透明的原则，不断强化责任担当，积极回应群众需求，创造条件，创新模式，和广大家长携手，为学生全面健康成长搭建教育平台，让每个学生都能充分享受优质的教育资源。
延时课后服务申请书2
尊敬的学校领导：
我是本校xx年级xx班学生的家长，孩子在家学习环境和学习时间没有足够的保障，加之家长辅导学生所有学科又有一定的'困难，因此我和学生均做出承诺，郑重地向学校提出该生在校上课后托管自习的申请。
家长承诺：我保证每晚按时接送孩子上下课后托管自习，若孩子自行上晚自习，但又没到校，在校外出任何安全事故，一切事故由家长自己承担；若孩子有事不能来上课后托管自习，家长会第一时间和班主任请假。如果我未能履行接送孩子上下课后托管自习，孩子在路上发生意外情况，我愿承担一切后果，和学校无关。
学生承诺：我愿服从学校的安排，遵守学校的一切规章制度，我若违反，则自愿放弃上课后托管自习的机会。希望学校能够批准为谢。
家长（申请人）：
20xx年xx月xx日。
学生（申请人）：
班级：
班主任：
20xx年x月x日。
延时课后服务申请书3
尊敬的各位家长：
金秋九月，硕果累累。非常感谢大家在过去一学年对我校工作的大力支持，感谢您为孩子健康成长付出的辛勤劳动！和您一样，我们为您的孩子每一点进步由衷地感到欣喜，我们更期待在新的学年里，在学校家庭的共同努力下，您的孩子成为我们共同的骄傲！
各位家长，孩子们不按时完成作业，不热爱体育运动，无一技之长是否时时困扰着我们？
为了减轻家长接送及学生学业辅导负担，推动素质教育，丰富学生校园文化，促进学生健康成长，进一步增强教育服务责任，根据《教育部办公厅关于进一步做好义务教育课后服务工作的通知》（xx厅函[20xx]28号）、《xx区教育局推进中小学课后服务扩面提质工作方案》（xx教[20xx]95号）等文件精神。现结合我校实际，从20xx年秋季学期起，全面开展课后延时服务工作，现将有关事项告知与各位家长，请大家支持配合。
遵循“家长自愿，校内实施，安全共管”的.原则，学生和家长自愿选择，学校根据实际统筹安排，组织实施。
为全体在校有需求的学生。
1、一年级。
周二至周五下午3：40——4：20。
2、二年级。
周二至周五下午3：40——4：25。
3、三——六年级。
周一至周五下午4：30——5：10。
按照“基础+特色”的思路设计课后服务项目，注重学生个体差异和兴趣培养。主要是辅助学生有效完成作业（以语文、数学学科为主），并针对重点、难点进行答疑解惑；结合学生年龄特点，融合学生兴趣爱好适量开展主题阅读、篮球、田径等兴趣小组活动，以促进学生德智体美劳全面发展。
调查摸底——家长申请——学校审核——签订协议——安排辅导教师——落实服务教师和后勤管理人员、安全管理巡视员。
（1）调查摸底。调查摸底。学校通过家长会、公众号等渠道向家长宣传上级有关放学后延时服务工作通知精神。各班主任对家长下班晚、无法及时接学生放学的学生情况进行调查摸底，做好登记。
（2）家长申请。有意愿参加课后延时服务的学生家长，要由家长向学校书面申请，学校向提出申请的家长发放《渚江小学开展课后延时服务告家长书》。提出申请的家长要与学校签订《渚江小学课后延时服务申请表》。
（3）学校审核。根据家长的申请进行审核，认为属实后与家长签订《课后延时服务安全责任书》，明确看护的时间、形式、管理要求，双方权利和义务等。对具备条件按时离校的，要在规定时间放学。
（4）开学编班。根据学生需求和审核入选人数，原则上按40人一个班，若不足40人，则30人一个班。
（5）落实服务教师和后勤管理人员、安全管理巡视员。开学前，根据班级数，按每班每天每一节一个教师，每个年级每天安排一个卫生管理员，每天安排一个安全管理巡视员。
享受课后延时服务的学生监护人要积极配合学校做好学生的安全教育和接送工作。应充分考虑到接送孩子途中的状况、车况、路程等因素，按照学校安排时间准时到学校门口接孩子，学生离校后一切安全责任由监护人承担。（如果作息时间有变动，学校将另行通知）；如遇特殊情况不能参加当天课后延时服务的，家长须提前半天向班主任请假。
各位家长，孩子的教育问题是我们每个家庭的头等大事，对孩子的教育投入我们应该积极主动。恳请各位家长积极响应我校的工作安排，全力配合学校，将课后延时服务工作落到实处。谢谢！
延时课后服务申请书4
尊敬的学校领导：
我是本校xx年级xx班学生的`家长，孩子在家学习环境和学习时间没有足够的保障，加之家长辅导学生所有学科又有一定的困难，因此我和学生均做出承诺，郑重地向学校提出该生在校上课后托管自习的申请。
家长承诺：
我保证每晚按时接送孩子上下课后托管自习，若孩子自行上晚自习，但又没到校，在校外出任何安全事故，一切事故由家长自己承担；若孩子有事不能来上课后托管自习，家长会第一时间和班主任请假。如果我未能履行接送孩子上下课后托管自习，孩子在路上发生意外情况，我愿承担一切后果，和学校无关。
学生承诺：
我愿服从学校的安排，遵守学校的一切规章制度，我若违反，则自愿放弃上课后托管自习的机会。希望学校能够批准为谢。
家长（申请人）：________
____年__月__日
学生（申请人）：________
班级：________
班主任：________
____年__月__日
延时课后服务申请书5
尊敬的学校领导：
我是本校____年级____班学生的家长，孩子在家学习环境和学习时间没有足够的保障，加之家长辅导学生所有学科又有一定的.困难，因此我和学生均做出承诺，郑重地向学校提出该生在校上课后托管自习的申请。
家长承诺：我保证每晚按时接送孩子上下课后托管自习，若孩子自行上晚自习，但又没到校，在校外出任何安全事故，一切事故由家长自己承担；若孩子有事不能来上课后托管自习，家长会第一时间和班主任请假。如果我未能履行接送孩子上下课后托管自习，孩子在路上发生意外情况，我愿承担一切后果，和学校无关。
学生承诺：我愿服从学校的安排，遵守学校的一切规章制度，我若违反，则自愿放弃上课后托管自习的机会。希望学校能够批准为谢。
家长（申请人）：________
____年__月__日
学生（申请人）：________
班级：________
班主任：________
____年__月__日
延时课后服务申请书6
尊敬的学校领导：
我是__________镇一完小年级班学生的家长，根据《__________镇一完小__________年秋季学期关于开展“课后延时服务”工作致学生家长的一封信》内容，我已经知晓课后延时服务的意义及其相关内容。作为家长的我无法抽出时间对孩子进行有效监管，因此我向学校申请我的孩子自愿参加学校开展的课后延时服务活动。
本人和本人的孩子郑重承诺：已熟知学校发放的课后服务致家长一封信的详细内容，在参加课后服务活动期间，遵守学校的'各项规章制度，自行负责学生课后服务放学路途安全工作，途中发生任何意外与学校无关。服从学校的一切安排，教育并督促孩子认真参加课后延时服务的各项目活动。
特此申请，望给予批准！
学生家长签名：______
____年__月__日
学生签名：______
____年__月__日
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